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宮頸濕疣的癥狀表現(xiàn)與治療方法

來源：健康一線 2016年05月19日手機看

宮頸糜爛有什么癥狀李斌首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

什么是宮頸濕疣：

宮頸濕疣是由人乳頭瘤病毒（hpv）感染引起，并通過性接觸而傳染，易發(fā)于年輕女性。人乳頭瘤病毒有高度的宿主和組織特異性，只侵襲人體皮膚和黏膜?，F(xiàn)已知hpv存在約70余種亞型。約有20余種hpv亞型與人類生殖道感染有關，其中hpv6、11型主要引起尖銳濕疣病變，在女性hpv感染中宮頸的感染率為70%，子宮頸主要為hpvl6、18感染。根據(jù)報道，在子宮頸刮片中發(fā)現(xiàn)hpvl6型占單獨感染的51%。而hpvl6、18、31、35、39、45、51、52和56型等可引起宮頸良性腫瘤、不典型增生及宮頸癌等。

宮頸濕疣有哪些表現(xiàn)：

宮頸濕疣患者主要表現(xiàn)為白帶增多，外陰癢，性交后出血，絕經(jīng)后陰道出血等，或以外陰贅生物而就診。部分患者數(shù)月或數(shù)年前有外陰濕疣史，或性伴侶有生殖器濕疣病史。約18%患者無臨床癥狀。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸贅生物，向外生長呈菜花狀、乳頭狀，或桑葚狀，大小不等，可單個或多個病灶，外陰、陰道可同時見到贅生物。宮頸濕疣常常表現(xiàn)為宮頸局部丘疹性或斑疹樣病變，以扁平狀多見，扁平濕疣呈斑片狀，粗糙面如苔蘚，故臨床表現(xiàn)不顯著，又稱亞臨床濕疣和不典型濕疣。

（1）陰道鏡檢查宮頸等病變部位可發(fā)現(xiàn)團塊狀、菜花成簇狀的突起，絨毛內(nèi)有不規(guī)則的絨線球狀血管襻，病灶涂醋酸后變白色。丘疹型病變呈密集對稱分布的泡狀或單指狀突起，涂醋酸后血管消失，病灶變白。宮頸扁平濕疣呈白色上皮，伴或不伴點狀血管或呈鑲嵌狀。

（2）聚合酶聯(lián)反應（pcr）檢測：hpvdna，陽性率達97.9%，敏感性和特異性達90%。

（3）組織學檢查：鏡下可出現(xiàn)典型的挖空細胞。電子顯微鏡檢查可見到hpv病毒顆粒。免疫組織化學檢查可顯示病毒抗原。

宮頸濕疣治療方法：

宮頸濕疣應采用局部破壞性治療，如激光、冷凍、電凝等。妊娠合并宮頸濕疣時宜在孕34周前進行局部治療，以免分娩時發(fā)生宮頸裂傷等并發(fā)癥；若妊娠足月合并較大的宮頸濕疣宜行剖宮產(chǎn)術。（實習編輯：楊愷）