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更年期，有病別自己“扛”

來源：健康一線 2016年08月04日手機看

男性更年期綜合癥有哪些表現(xiàn) 傅強上海市第六人民醫(yī)院

由于對更年期綜合征的自我知曉度低，或是患者對激素類藥物較為排斥，我國更年期患者的就醫(yī)率不足1%，嚴重影響了多數(shù)患者的正常工作和家庭幸福。近日，德國夏菩天然藥物制藥公司研發(fā)的、治療婦女更年期癥狀的藥物莉芙敏正式獲準進入中國，伴隨莉芙敏的上市，醫(yī)學界也針對女性更年期綜合征的治療發(fā)出了不同的聲音。

現(xiàn)狀更年期患者就醫(yī)率不足

據(jù)專家介紹，中國的更年期綜合征患者數(shù)量龐大，這其中至少有20%需要藥物治療，但實際就醫(yī)率不足1%。導致就醫(yī)率極低的原因一方面是患者的知曉度還不是很高，因為更年期的癥狀有130多種，其中包括頭痛、心慌等癥狀，這些癥狀往往導致患者前往心內(nèi)科、神經(jīng)科等就醫(yī)，忽略了更年期綜合征診治；另一方面是長期以來醫(yī)生可用藥單一，基本都是激素治療，而激素治療的副作用讓很多患者望而卻步。

治療保健品療效缺乏科學依據(jù)

通過對身邊的一些患者進行了簡單的調(diào)查，部分患者在求醫(yī)不果之后轉(zhuǎn)而求助于很多保健品。但白文佩告訴記者，很多更年期保健品并沒有經(jīng)過科學的臨床試驗，對患者的幫助有限。比如目前較為流行的大豆異黃酮類保健品，同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科任海穎認為，由于其的確是一種植物雌激素，因此在更年期作為保健品使用還是有一定好處。但是在更年期癥狀已經(jīng)較為嚴重的情況下，這類產(chǎn)品就不能起到改善癥狀的治療作用了。同時，大豆異黃酮畢竟是雌激素，對乳腺、生殖器都可能會有負面影響，服用期間要堅持體檢。白文佩介紹，臨床結(jié)果顯示大豆異黃酮在治療更年期綜合征方面效果等同于安慰劑，并且會增加子宮內(nèi)膜癌的風險，因此醫(yī)生在臨床上并不推薦病人使用。

新藥給乳腺癌患者提供選擇

在中國更年期患者中，焦慮是第一普遍的癥狀，50%-60%的患者都會出現(xiàn)。莉芙敏是從北美植物“黑升麻”根莖中提取的異丙醇萃取物，從2004年9月底到2005年5月在華進行的、由多家醫(yī)療機構(gòu)參與的臨床試驗結(jié)果來看，黑升麻異丙醇萃取物對焦慮癥狀更有針對性，并且避免了激素治療的副作用。對于過去罹患乳腺癌的更年期婦女來說，因為過去乳腺癌患者是不能使用激素治療的，新藥的出現(xiàn)，也在治療方式上給這類患者提供了更安全的選擇。

同時，專家提醒患者感覺自己在“扛”的時候，就應該就醫(yī)尋求幫助，不要“熬著”。因為更年期綜合征越早治療效果越好。同時，在生活當中應該格外關心自己：溝通很重要，找能夠理解自己的人進行傾訴，釋放情緒；降低自己的心理期待，調(diào)整近期目標；并盡早培養(yǎng)自己的業(yè)余愛好，適當進行體育鍛煉。（責任編輯：小雨）