急性宮頸炎過(guò)去少見(jiàn)，主要見(jiàn)于感染性流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、宮頸損傷或陰道異物并發(fā)感染。常見(jiàn)的病原體為葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌等。近年來(lái)隨著性傳播疾病的增加，急性宮頸炎己成為常見(jiàn)疾病。目前急性宮頸炎最常見(jiàn)病原體為淋病奈氏菌、沙眼衣原體。淋病奈氏菌及沙眼衣原體均感染宮頸管柱狀上皮，沿粘膜面擴(kuò)散引起淺層感染，引起粘液膿性宮頸粘膜炎。除宮頸管柱狀上皮外，淋病奈氏菌還常侵襲尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。沙眼衣原體感染只發(fā)生在宮頸管柱狀上皮，不感染鱗狀上皮，故不引起陰道炎，僅形成急性宮頸炎癥。
急性宮頸炎癥狀，肉眼見(jiàn)宮頸紅腫，宮頸管粘膜充血、水腫。光鏡下見(jiàn)血管充血，宮頸粘膜及粘膜下組織、腺體周?chē)罅渴戎行粤＜?xì)胞浸潤(rùn)，腺腔內(nèi)可見(jiàn)膿性分泌物，分泌物可經(jīng)宮頸外口流出，顯示為急性炎癥改變。
急性宮頸炎癥狀為陰道分泌物增多，呈粘液膿性，陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢，伴有腰酸及下腹部墜痛。此外，常有下泌尿道癥狀，如尿急、尿頻、尿痛。沙眼衣原體感染還可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。婦科檢查見(jiàn)宮頸充血、水腫、糜爛，有粘液膿性分泌物從宮頸管流出。衣原體宮頸炎可見(jiàn)宮頸紅腫、粘膜外翻、宮頸觸痛，且常有接觸性出血。淋病奈氏菌感染還可見(jiàn)到尿道口、陰道口粘膜充血、水腫以及多量膿性分泌物。
急慢性宮頸炎癥狀一、慢性宮頸炎的癥狀1、白帶增多：白帶增多為本病的主要癥狀。通常白帶呈乳白色或淡黃色的膿性分泌物，有時(shí)為血性或夾雜血絲2、外陰癢痛：外陰陰道由于白帶增多刺激可繼發(fā)外陰炎或陰道炎而引起外陰陰道瘙癢疼痛3、下腹及腰骶部疼痛：炎癥較重時(shí)可沿子宮骶韌帶、主韌帶擴(kuò)散而導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下墜感4、尿頻或排尿困難：當(dāng)炎癥波及膀胱三角區(qū)或膀胱周?chē)?，可出現(xiàn)尿頻或排尿困難5、不孕：粘稠的白帶不利于精子穿透，故嚴(yán)重的宮頸炎可引起不孕。
二、急性宮頸炎的癥狀1、白帶增多，白帶粘稠或呈膿性2、自覺(jué)腰痛、下腹墜痛、外陰病癢或刺痛；也可出現(xiàn)尿頻、排尿時(shí)刺痛等3、婦科檢查可以見(jiàn)到陰道及子宮頸粘膜充血水腫；子宮頸容易出血，甚至出現(xiàn)潰瘍壞死;也可見(jiàn)膿性或粘稠的粘液從子宮頸口流出或積留在子宮頸表面和子宮頸周?chē)?，并有臭味。子宮頸的局部表現(xiàn)有多種形式，如宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸腺囊炎、宮頸息肉、子宮頸管炎、子宮頸外翻等。
由于慢性宮頸炎與子宮頸癌的發(fā)病有一定的關(guān)系，因此對(duì)于慢性子宮頸炎的治療不可忽視，但也不必過(guò)于緊張，應(yīng)根據(jù)不同情況正確處理，定期復(fù)查，以預(yù)防子宮頸癌的發(fā)生。
宮頸炎防治措施如下：
1、對(duì)宮頸糜爛的治療，主要是采用藥物、激光或電烙等物理療法。
2、對(duì)宮頸息肉，可只采用手術(shù)切除。
3、其它：應(yīng)注意避孕，避免或減少人工流產(chǎn)手術(shù)，注意產(chǎn)后衛(wèi)生，避免產(chǎn)褥感染，以預(yù)防慢性子宮頸炎的發(fā)生。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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