“攻”入子宮 的精子為何生命力不強(qiáng)？
目前，我國(guó)不孕不育癥患者在已婚夫婦中約占10％，且發(fā)病率呈不斷走高的態(tài)勢(shì)。
如果育齡夫妻婚后長(zhǎng)期同房，性生活正常，也未避孕 ，但婚后一年以上仍未懷孕，就應(yīng)該及時(shí)做不孕不育的檢查診治。
完成受孕過(guò)程需具備三個(gè)條件——正常的生殖細(xì)胞：包括卵巢 排出正常的卵子和精液內(nèi)含有正常的精子；卵子與精子的結(jié)合：排卵后卵子進(jìn)入輸卵管，性交后精子通過(guò)宮頸黏液到達(dá)官腔，并上行達(dá)輸亂管與卵子相遇，結(jié)合成受精卵；受精卵的著床：受精卵順利進(jìn)入子宮腔，而子宮內(nèi)膜已準(zhǔn)備好條件，以迎接受精卵著床。
不孕癥是一種常見(jiàn)的婦科病。
不孕檢查夫婦雙方都要做，檢查的程序由簡(jiǎn)到繁。
女方的常規(guī)檢查包括做婦科檢查確定女方子宮、卵巢發(fā)育是否正常，有無(wú)炎癥、包塊等。
如上述檢查正常，則進(jìn)一步做輸卵管通暢試驗(yàn)并測(cè)定基礎(chǔ)體溫以了解有無(wú)排卵，經(jīng)血清測(cè)定體內(nèi)內(nèi)分泌是否紊亂。
男方常做的檢查包括外生殖器檢查，看有無(wú)發(fā)育異常、畸形；做精液化驗(yàn)，看看精子是否形態(tài)正常，以排除少精、無(wú)精或者弱精。
當(dāng)以上檢查都未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，該怎么辦？應(yīng)做“性交后試驗(yàn)”，這種試驗(yàn)在醫(yī)學(xué)上稱為精子與子宮頸黏液的相容性試驗(yàn)，通俗地說(shuō)就是妻子的子宮頸黏液對(duì)丈夫的精子是親切接納，還是刻意排斥。
性交后試驗(yàn)的目的在于檢查精子能否在陰道 環(huán)境或?qū)m頸黏液中存活，及精子能否穿過(guò)宮頸黏液進(jìn)入子宮。
性交后試驗(yàn)是檢查女方陰道內(nèi)或?qū)m頸內(nèi)精子的情況，是“人對(duì)人的檢驗(yàn)”，與男方的精液常規(guī)檢查“人對(duì)試劑的檢驗(yàn)”不同。
男方的精液常規(guī)檢查是正常者，不一定性交后試驗(yàn)就正常，這個(gè)試驗(yàn)反映了夫婦相互適應(yīng)情況。
在正常情況下，選擇排卵期性交，精子很快游動(dòng)進(jìn)入宮頸黏液中，并進(jìn)一步向子宮輸卵管方向游動(dòng)。
在顯微鏡下，每個(gè)高倍視野超過(guò)20個(gè)精子，其中半數(shù)以上活動(dòng)，則表明男方精液大致正常，有足夠的生殖能力；女方有足夠的雌激素產(chǎn)生，有充分的宮頸黏液以貯留精子；精子與宮頸黏液的相容性是好的。
精子能穿透進(jìn)入宮頸黏液中，而且沒(méi)有排斥作用。
據(jù)此，基本上可排除宮頸因素作為不孕原因的可能。
如果看不到精子，則為陰性。
重度子宮頸炎應(yīng)先治療黏液稠濁、量少，不一定表示宮頸管不能產(chǎn)生黏液，可能所選擇的日期不恰當(dāng)，可于48小時(shí)后重復(fù)檢測(cè)，或于下次月經(jīng)周期中，更細(xì)心地判斷排卵日期，重復(fù)這一試驗(yàn)。
黏液稠濁、量少，但并非因選擇日期不妥當(dāng)者，可用小劑量雌激素來(lái)改善，以增加宮頸黏液量。
對(duì)于重度子宮頸炎引起不孕者，經(jīng)做防癌涂片為陰性后，可作激光或電燒灼治療，上述治療并不引起子宮頸口狹窄，相反由于炎癥被治愈，對(duì)生育更為有利。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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