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冠心病病人用藥禁忌

來源：健康一線 2016年04月15日手機(jī)看

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引起冠心病的原因有哪些張宜明中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

（1）心絞痛發(fā)作時(shí)忌直立含藥。心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即在舌下含1片三硝酸甘油，或嚼碎后含在舌下，含藥時(shí)不能站立，以免突然暈厥而摔倒，應(yīng)坐靠在寬大的椅子或凳上。

（2）伴有低血壓、心動過緩、肺心病、慢性支氣管炎、心功能不全、哮喘的冠心病病人，忌用或禁用心得安。因?yàn)樾牡冒布嬗薪笛獕汉涂剐穆墒С５淖饔?，只適合伴有高血壓或心動過速的冠心病病人。

（3）長期服用心得安的冠心病病人，不可驟停服藥，否則引起“反跳”，加劇心絞痛甚至發(fā)生心肌梗塞。

（4）心動過速者忌用心寶，心動過緩者忌服活心丸。

（5）伴發(fā)肝病的冠心病病人，忌用心得安、心得舒、心得平、噻馬心安等。

（6）忌自作主張隨意聯(lián)合用藥。在臨床上發(fā)現(xiàn)，心得安合并異搏定，可發(fā)生心動過緩、低血壓、心衰、嚴(yán)重者甚至心臟驟停；而洋地黃和異搏定合用，則可發(fā)生猝死。

（7）忌自作主張隨意加減藥量。有些病人治病心切，擅自加量，結(jié)果反而欲速則不達(dá)，如硝酸甘油是緩解心絞痛的速效藥，個(gè)別人因一次含服不見效，就在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)服好幾片乃至10多片，結(jié)果不僅療效不佳，反而疼痛加劇。因?yàn)椋我饧哟笙跛岣视土坎粌H產(chǎn)生耐藥性，而且還直接造成冠狀動脈痙攣。

（8）伴有青光眼的患者，慎用或忌用三硝酸甘油。