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什么是更年期冠心病?

來源:健康一線        2016年04月18日 手機看

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引起冠心病的原因有哪些 張宜明  中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

 

美國一項研究表明,在隨訪24年的873名婦女中,在更年期前幾乎沒有一例冠心病發(fā)作,但在更年期后的幾年中則有近40%的婦女被檢測出動脈粥樣硬化改變或有冠心病發(fā)作跡象。這就是所謂的更年期冠心病。那么究竟什么是更年期冠心病呢?

在了解什么是更年期冠心病之前,我們先看看什么是冠心病。冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化型心臟病,是指供給心臟營養(yǎng),維持其功能的血管——冠狀動脈發(fā)生病變,導致心肌血液供應減少,不能維持心臟正常的功能,如果出現(xiàn)短暫心肌缺血、缺氧的表現(xiàn),叫心絞痛;若病情繼續(xù)發(fā)展,冠狀動脈發(fā)生梗塞,心肌從缺血發(fā)展到壞死,叫心肌梗塞,心臟功能嚴重受損。還有一種無癥狀性的隱性冠心病和猝死型冠心病。

而更年期冠心病是指與更年期特點有關的冠心病,其發(fā)病原因與更年期體內雌激素水平下降有關。因為雌激素可以促進膽固醇的降解與排泄,促進血漿及大動脈壁中的膽固醇向肝臟轉移,進而被降解后清除,從而減少冠心病的發(fā)生。更年期女性卵巢功能減退,雌激素分泌逐漸減少,促性腺激素水平升高,易出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂而引起的系列癥候群,其中尤以心血管癥狀為主要臨床表現(xiàn),出現(xiàn)胸悶,胸痛,心悸癥狀,心電圖上也可出現(xiàn)類似心肌缺血的st--t改變,t波倒置,即出現(xiàn)更年期冠心病的癥狀。

 

總的來說,女性(大多數(shù)在50歲以后)更年期冠心病的發(fā)病率往往呈現(xiàn)增長趨勢,高血壓的發(fā)病率也較更年期前明顯增高,尤其是超重和肥胖的婦女更是如此,故而不可掉以輕心,更年期冠心病的早期防范是最重要的。

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