本病是動(dòng)脈粥樣硬化所致，對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化來說，最重要的易患因素是高齡、男性、高脂血癥、高血壓、吸煙和糖尿病。冠狀動(dòng)脈之所以易于發(fā)生粥樣硬化，可能是：
①該動(dòng)脈內(nèi)膜和部分中膜的血供由管腔直接供給，血中的氧和營養(yǎng)物質(zhì)直接透入內(nèi)膜和中膜，因而脂質(zhì)亦易于透入。
②該動(dòng)脈與主動(dòng)脈的交角幾乎呈直角，其近端及主要分支的近端受到的血流沖擊力大，因而易受損傷。 近年來還發(fā)現(xiàn)血小板功能和本病發(fā)病密切相關(guān)。本病病人血小板功能多數(shù)亢進(jìn)，對(duì)各種致聚因素敏感，生存時(shí)間縮短，循環(huán)血液中血小板聚集率增加，發(fā)生釋放反應(yīng)，釋出β血小板球蛋白、血小板因子ⅳ、血小板源生長因子、二磷酸腺苷、5-羥色胺、兒茶酚胺、凝血激酶、組胺、血栓烷a2等。這些物質(zhì)使更多血小板聚集，形成血栓；增加冠狀動(dòng)脈的通透性；使冠狀血管痙攣，損傷血管壁；促使血管壁平滑肌細(xì)胞增生從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。 ?。▽?shí)習(xí)編輯：大北）
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