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老年冠心病病人能否拔牙

來源:健康一線        2016年06月02日 手機看

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引起冠心病的原因有哪些 張宜明  中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

一般說來,患有心臟病的老人,只要沒有心力衰竭及嚴重的心律失常,都可以拔除壞牙。但是拔牙時,必須做好以下的心臟保護工作:

(1)有冠心病心絞痛的病人,應(yīng)先由內(nèi)科治療,病情穩(wěn)定后再拔牙。拔牙前可服長效硝酸甘油片,同時身邊要備有抗心絞痛的藥物。必要時,口腔科醫(yī)生和心臟科醫(yī)生密切合作,并在心電監(jiān)護下進行拔牙術(shù)。

(2)拔牙時,麻醉劑最好選擇利多卡因,盡量不要加入腎上腺素,以免出現(xiàn)心動過速而誘發(fā)心律失?;蛐牧λソ?。

(3)麻醉要安全,操作要熟練,動作要輕巧,盡量減少疼痛刺激、出血和損傷,以免引起患者精神緊張和血壓的波動,從而增加心流域的負擔。

(4)如無特殊情況,應(yīng)分期分批拔除壞牙。拔牙前后,應(yīng)予抗感染預(yù)防處理。因為老年心臟病病人,抵抗力較正常人明顯降低,拔牙形成的創(chuàng)面易發(fā)生感染。如無特殊情況,可口服抗生素。(實習編輯:張麗)

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