從中醫(yī)角度分：熱毒型、虛寒型、毒滯血淤型。
1 ﹑喜涼惡熱，患部紅腫疼痛，朝輕暮重，膿包處按之有波動(dòng)感，膿汁黃臭，脈象滑、散、舌紅，為熱毒型。
2 ﹑周身消瘦，面色無華，局部發(fā)涼，不紅不熱，膿稀量多，可沿松疏組織流注到遠(yuǎn)離病灶的地方，形成竇道，潰口入不愈合，脈象沉細(xì)，舌質(zhì)白膩，為虛寒型(主要形式)。
3 ﹑局部膚色暗紅，有瘀血點(diǎn)，固定性疼痛如針扎，并多呈持續(xù)性，患部活動(dòng)受限，脈象沉澀，舌質(zhì)暗紫，為毒滯血淤型。
從發(fā)生部位分：骨結(jié)核、滑模結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核三種。
骨關(guān)節(jié)結(jié)核分骨結(jié)核、滑模結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核三種，這對(duì)診斷、治療方案的選定和預(yù)后的判斷有指導(dǎo)意義。
1、骨結(jié)核
其發(fā)病部位不同，臨床表現(xiàn)也不同，可以分為以下幾種骨結(jié)核。
松質(zhì)骨結(jié)核：按病灶的部位可以分為中心型和邊緣型兩種。中心型因?yàn)檠┎缓萌菀仔纬伤拦?，死骨吸收后形成空洞。邊緣型的主要表現(xiàn)骨缺損。
皮質(zhì)骨結(jié)核：病變多從髓腔開始，呈局限性溶骨性破壞，一般不形成大塊死骨，兒童可以呈蔥皮樣增殖，成人和老年人沒有這種改變。
干骺端骨結(jié)核：兼有松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨的特點(diǎn)。
2、滑膜結(jié)核
滑模起于中胚層，廣泛分布于關(guān)節(jié)、劍鞘和滑囊的內(nèi)層，受結(jié)核菌感染后形成滑膜結(jié)核?；＝Y(jié)核的發(fā)展規(guī)律：滑膜炎、血管翳形成、軟骨和骨骼破壞，如果吸收好轉(zhuǎn)則治愈，如果形成寒性膿腫最后穿破關(guān)節(jié)腔，發(fā)展成為全關(guān)節(jié)結(jié)核。
3、全關(guān)節(jié)結(jié)核
骨端的骨結(jié)核其肉芽、膿液穿破軟骨面形成全關(guān)節(jié)結(jié)核。allison和ghormley認(rèn)為網(wǎng)狀內(nèi)皮組織隨著滑膜延伸至關(guān)節(jié)軟骨下，由于解剖上關(guān)系滑膜結(jié)核可經(jīng)軟骨邊緣侵入軟骨面下方，隨著病變的發(fā)展，軟骨面壞死脫落進(jìn)入關(guān)節(jié)腔，也將演變成全關(guān)節(jié)結(jié)核，如果軟骨面大部分被破壞，治愈后發(fā)生纖維性或骨性強(qiáng)直，關(guān)節(jié)功能將大部分喪失。總之，單純骨結(jié)核或滑膜結(jié)核未能及時(shí)有效的治療均可發(fā)展形成全關(guān)節(jié)結(jié)核。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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