我們幾個(gè)朋友啊就是閑得無聊啊，說起了自己家里面的事情，我的一個(gè)朋友說她的奶奶得了骨結(jié)核，現(xiàn)在一放學(xué)回去就要照顧她，端飯端水洗澡什么的都要她來做。我們都希望她的奶奶快點(diǎn)康復(fù)，于是我們就制定了一個(gè)利于奶奶康復(fù)的計(jì)劃，可是我們也要知道骨結(jié)核的預(yù)防保健知識(shí)。
控制傳染源、切斷傳染途徑及增強(qiáng)免疫力、降低易感染等，是控制結(jié)核病流行的基本原則?？ń槊缈杀Ｗo(hù)未受感染者，使受感染后不易發(fā)病，即使發(fā)病也易愈合。有效化學(xué)藥物治療(化療)對已患病者，能使痰菌較快陰轉(zhuǎn)，但在其陰轉(zhuǎn)之前，尚須嚴(yán)格消毒隔離，避免傳染。為此，發(fā)現(xiàn)患者、正確治療與接種卡介苗等均至關(guān)重要。
◆防治系統(tǒng) 建立與健全各級防癆組織是防治工作的關(guān)鍵。防治機(jī)構(gòu)(衛(wèi)生防疫站、結(jié)核病防治所)的工作包括：調(diào)查結(jié)核病流行情況、制訂防治規(guī)劃、開展宜傳教育、培訓(xùn)防治骨干以及評估防治效果與經(jīng)驗(yàn)交流等。應(yīng)將結(jié)核病納入初級基層衛(wèi)生保健，使防治工作落實(shí)在廣大農(nóng)村。
◆發(fā)現(xiàn)患者 結(jié)核病的傳染源是排菌患者。一個(gè)涂片陽性排菌者，每年可傳染5～10人。因此，當(dāng)前全球的防治策略，是將發(fā)現(xiàn)與治愈涂片陽性(排菌)肺結(jié)核患者作為主要問題。治愈排菌患者，有助于控制傳染原及改善疫情。無癥狀患者，須主動(dòng)尋找。集體肺部x線檢查可發(fā)現(xiàn)早期患者，但大多仍因某些癥狀就診后才發(fā)現(xiàn)，可疑者應(yīng)進(jìn)一步作查痰等相關(guān)檢查。對結(jié)素強(qiáng)陽性兒童的家庭成員，或痰涂片陽性耐水經(jīng)治療者的密切接觸者進(jìn)行檢查，?？砂l(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者。有的患者有癥狀而就診于綜合醫(yī)院，經(jīng)x線檢查確診，是我國目前發(fā)現(xiàn)患者的主要渠道。確診病例應(yīng)及時(shí)合理化療或介紹至結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受督導(dǎo)化療，定期隨訪，直至痊愈。
◆管理患者 對肺結(jié)核患者進(jìn)行登記，加強(qiáng)管理。結(jié)核病需長期治療，因此，尋求一種安全、有效、順應(yīng)性好、不易產(chǎn)生耐藥且經(jīng)濟(jì)的抗結(jié)核病療法很重要。
◆治療場所 合理的抗結(jié)核藥物治療不僅可治愈結(jié)核病，且使痰菌陽陰轉(zhuǎn)，消除傳染源。高效抗結(jié)核藥物在家中或在醫(yī)院治療效果同樣滿意。目前僅少數(shù)癥狀嚴(yán)重或有并發(fā)癥者，才需短期住院。
◆卡介苗接種 卡介苗(bcg)是活的無毒力牛型結(jié)核菌疫苗，接種后可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌的獲得性免疫力。其接種對象是未受感染的新生兒、兒童及青少年。已受結(jié)核菌感染者(結(jié)素試驗(yàn)陽性)已無必要接種?？ń槊绮荒茴A(yù)防感染，但能減輕感染后的發(fā)病與病情。新生兒及嬰兒接種卡介苗后，較未接種過的同齡人群結(jié)核病發(fā)病率減少80%，其保護(hù)力可維持5～10年?？ń槊绲拿庖呤?ldquo;活菌免疫”接種后，隨活菌在人體內(nèi)逐漸減少，免疫力隨之減低，故隔數(shù)年對結(jié)素反應(yīng)陰性者尚需復(fù)種。復(fù)種對象為城市和農(nóng)村中7歲、農(nóng)村中12歲兒童?？ń槊绲拿庖咝Ч强隙ǖ?，但亦是相對的。 建國以來，我國大規(guī)模推廣接種卡介苗，使兒童急性粟粒型結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率與死亡率均大幅度下降。由于不直接減少社會(huì)源(兒童患者痰菌多呈陰性)，故對總的人群結(jié)核病疫情無多大影響。接種方法：液體菌苗的有效期為4～6周，凍干菌苗有效期1年。菌苗應(yīng)在低溫(2～10℃)及避光條件下運(yùn)輸、保存(“冷鏈”);不可用過期失效菌苗。接種部位一律取左上臂三角肌外緣下端。常用皮內(nèi)注射法，接種后結(jié)素反應(yīng)陽轉(zhuǎn)率高達(dá)90%以上。接種卡介苗后2～3周，一般局部出現(xiàn)紅腫、破潰、數(shù)周內(nèi)自行結(jié)痂痊愈。
看到了以上的資料，我們更有信息說幫幫奶奶制定計(jì)劃了，而且我們幾個(gè)人家里的爺爺奶奶都還健在。到那時(shí)都上了一定的歲數(shù)，也很有可能會(huì)得骨結(jié)核病，這些關(guān)于骨結(jié)核的預(yù)防我們都記在心里，平時(shí)多多觀察爺爺奶奶，讓他們能夠避免甚至遠(yuǎn)離骨結(jié)核。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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