小勇一周前騎車上學(xué)時不慎摔傷了腿，拍x光片骨頭沒問題，醫(yī)生開了些內(nèi)服藥和麝香壯骨膏外用。可數(shù)日后小勇發(fā)現(xiàn)傷處出現(xiàn)了大片紫斑，并有微癢感。起初小勇以為是外傷所致瘀斑，可紫斑越來越多，并連成一片片的，連對側(cè)下肢也出現(xiàn)了同樣的紫斑，并且食欲不振、全身乏力。父母領(lǐng)著小勇來就診，我給他檢查了尿液，結(jié)果尿蛋白、紅細胞呈陽性，原來小勇患了“過敏性紫癜”，已累及腎臟。
過敏性紫癜是一種毛細血管壁變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病，病因復(fù)雜，常見的致敏原有藥物、食物；病毒、細菌、真菌、原蟲感染；昆蟲毒素等。小勇是對麝香壯骨膏過敏。
本病好發(fā)于春秋季節(jié)，兒童多見。臨床上分為皮膚紫癜型，病變表現(xiàn)在皮膚上；腹型，在紫癜出現(xiàn)前或之后呈發(fā)作性腹部絞痛，伴有惡心、嘔吐、便血，可誘發(fā)腸壞死等；關(guān)節(jié)型，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動障礙；腎型，在皮膚紫癜出現(xiàn)之前或之后1-2周發(fā)生，輕者表現(xiàn)為局灶性腎炎，也有的轉(zhuǎn)為慢性腎炎、腎病綜合征，甚至發(fā)生腎功能衰竭；混合型，具備前四種兩型以上的特點。小勇患的就是混合型過敏性紫癜。
治療本病首先要尋找過敏原，去除病因。具體措施為控制感染、抗過敏及對癥治療。中醫(yī)療法可用五味消毒飲或復(fù)方丹參注射液等。（實習(xí)編輯：楊薇）
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