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骨及軟骨瘤化療方案

來源:健康一線        2016年09月27日 手機看

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02:37

最常見的良性骨腫瘤 劉義  聊城市人民醫(yī)院

一、骨肉瘤

ap方案---21天為一周期

骨肉瘤 25mg/m2 iv 第1-3天

順鉑 100mg/m2 ivd(靜滴24小時) 第2天

maid方案------21天重復(fù)----骨髓抑制嚴重要加用g-csf

美司那 1500mg/m2 civ 第1-4天

阿霉素 20mg/m2 civ 第1-3天

異環(huán)磷酰胺 2500mg/m2 civ 第1-3天

氮烯咪胺 300mg/m2 civ 第1-3天

hdmap方案

甲氨喋呤 8g/m2 civ6h 第1天

阿霉素 60mg/m2 civ8h 第9天

順鉑 120mg/m2 civ96h 第7-9天

28天重復(fù)一次-----手術(shù)后輔助hdmap方案

甲氨喋呤 8g/m2 civ(6h) 第21天

阿霉素 45mg/m2 civ(4h) 第1-2天

順鉑 120mg/m2 ivd 第27天

術(shù)后如果瘤壞死組織大于90%,則采用上述方案,每6周重復(fù)*3,小于90%則下述化療

阿霉素 45mg/m2 civ(4h) 第1-2天

異環(huán)磷酰胺 2g/m2 iv(1.5h) 第21-25天

甲氨喋呤 8g/m2 civ(6h) 第42天

順鉑 120mg/m2 ivd 第48天

足葉乙甙 120mg/m2 iv 第48天-50天

術(shù)后壞死小于90%,上述方案,每9周重復(fù)*3

iem方案---復(fù)發(fā)及預(yù)后不良的骨肉瘤

異環(huán)磷酰胺 2.5g/m2 civ(24小時持續(xù)) 第1-3天

美思達 2.5g/m2 civ(24小時持續(xù)) 第1-3天

足葉乙甙 150mg/m2 iv (4小時點滴) 第1-3天

甲氨喋呤 8g/m2 civ(24小時持續(xù)) 第10-14天

醛氫葉酸 5-15mg po mtx給藥后6小時開始q6h

ie方案----對阿霉素/環(huán)磷酰胺耐藥的肉瘤---28天重復(fù)

異環(huán)磷酰胺 2g/m2 civ 第1-5天

美思達 2g/m2 civ 第1-5天

足葉乙甙 120mg/m2 iv 第1-3天

二、軟組織肉瘤

ac方案-----軟組織肉瘤--28天重復(fù)

阿霉素 70mg/m2 iv 第1天

環(huán)磷酰胺 700mg/m2 civ 第1天

cyvadic方案---軟組織肉瘤---28天重復(fù)*2

環(huán)磷酰胺 500mg/m2 iv 第1天

長春新堿 1.5mg/m2 iv 第1.5天

阿霉素 50mg/m2 iv 第1天

氮烯咪胺 250mg/m2 iv 第1-5天

三、轉(zhuǎn)移性肉瘤

15-30分鐘靜滴

ia方案----每21天重復(fù)

異環(huán)磷酰胺 5g/m2 civ(24小時持續(xù)) 第1天

阿霉素 60mg/m2 iv 第1天

美司那 600mg/m2 iv 第1天

5g/m2 civ(24小時持續(xù)點滴)(在ifo化療前) 第1-2天

2.5g/m2 iv(在ifo化療后維持12小時)

四、尤文肉瘤

vac方案-----28天重復(fù)

長春新堿 2mg iv 第1天

放線菌d 2mg/m2 iv 第1天

環(huán)磷酰胺 1200mg/m2 iv 第1天

vac方案-------28天重復(fù)

長春新堿 2mg iv 第1.29天

阿霉素 75mg/m2 iv 第1.29天

環(huán)磷酰胺 1200mg/m2 iv 第1.29天

t9方案------64天重復(fù)

阿霉素 20mg/m2 iv 第1.2.3天,第42.43.44天

甲氨喋呤 12mg/m2 iv 第1.2.3天,第42.43.44天

環(huán)磷酰胺 1200mg/m2 iv 第1.42天

放線菌素d 0.5mg/m2 iv 第21.22.23天

博來霉素 10mg/m2 iv 第21.22.23天

長春新堿 1.5mg/m2 iv 第1.7.14.21.30天

ie方案ac方案序貫治療

異環(huán)磷酰胺 1.6g/m2 iv 第1-5天

足葉乙甙 100mg/m2 iv 第15天

21天一周期,3周期后接

阿霉素 35mg/m2 iv 第8天

環(huán)磷酰胺 150mg/m2 po 第1-7天

21天一周期,*3周期

五、卡波西氏肉瘤

abv方案----28天重復(fù)

阿霉素 40mg/m2 iv 第1天

博來霉素 15mg iv 第1.15天

長春花堿 6mg/m2 iv 第1天

紫杉醇單藥治療-----21天重復(fù)

紫杉醇 135mg/m2 iv 第1天

a干擾素方案

a干擾素 2百萬/m2 im qd*4周

如果有效,則

2百萬/m2 im 3次/周12周

如果仍有效

3百萬/m2 然后 im或sc qd*4周

如果無效

9m/m2 im qd*2周

18m/m2 im qd*2周

36m/m2 im qd*2周

然后36m/m2 im 3次/周(實習(xí)編輯:悅木)

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