骨軟骨瘤又稱外生骨疣、又叫錯(cuò)構(gòu)瘤，是兒童期最常見(jiàn)的良性骨腫瘤。該腫瘤通常位于干骺端的一側(cè)骨皮質(zhì)，向骨表面生長(zhǎng)可分為單發(fā)和多發(fā)性骨軟骨瘤。后者有遺傳傾向并影響骨骺發(fā)育或產(chǎn)生肢體畸形，稱為多發(fā)性遺傳性骨軟骨瘤病，或骨干續(xù)連癥。
骨軟骨瘤診斷：
1．X線表現(xiàn)：表現(xiàn)為附著于干骺端的向外骨性突起，生長(zhǎng)方向與肌肉的牽引方向一致，與受累骨皮質(zhì)和松質(zhì)骨相連，軟骨帽不顯影，有長(zhǎng)蒂型和廣基型之分。多發(fā)性骨軟骨瘤表現(xiàn)為干骺端增粗，皮質(zhì)變薄，腫瘤外形不一。
2．放射性核素掃描：骨軟骨瘤的骨性部分與軟骨帽交界處放射性核素濃集，當(dāng)有惡變時(shí)，病變處的放射性核素?cái)z取量會(huì)突然增高。
3．CT檢查：能清晰的顯示出腫瘤與受累骨皮質(zhì)和松質(zhì)骨相連，軟骨帽部分呈軟組織密度，有時(shí)可見(jiàn)不規(guī)則的鈣化及骨化。
4．MRI檢查：骨性部分的信號(hào)與相鄰干骺端松質(zhì)骨的信號(hào)相同，軟骨帽在T1加權(quán)像上呈低信號(hào)，T2加權(quán)像上呈高信號(hào)。MRI檢查可以明確軟骨帽的厚度，如超過(guò)25mm者應(yīng)考慮有惡變可能。
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