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急性血源性骨髓炎病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃

來(lái)源:健康一線        2016年08月18日 手機(jī)看

急性血源性骨髓炎是指骨組織肥到細(xì)菌侵襲而引起的急性炎癥。最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌,常發(fā)生于兒童骨生長(zhǎng)最活躍時(shí)期,感染部位多在脛骨、股骨、肱骨及橈骨等。可出現(xiàn)不同程度的感染中毒癥狀、局部炎性表現(xiàn)、患肢功能障礙,易發(fā)生病理性骨折。治療以積極抗炎、手術(shù)(開(kāi)窗引流)為主,輔以全身與局部治療。常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括:①恐懼;②軀體移動(dòng)障礙;③自理缺陷;④高熱;⑤營(yíng)養(yǎng)不足;⑥有發(fā)生褥瘡的危險(xiǎn);⑦有傷口引流不暢和逆行感染的可能;⑧潛在并發(fā)癥--心肌炎、心包炎、肺膿腫;⑨潛在并發(fā)癥--病理性骨折;⑩知識(shí)缺乏:出院后自護(hù)知識(shí)。

一、恐懼

二、軀體移動(dòng)障礙

三、自理缺陷

以上一~三均參照骨科病人一般標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。

四、高熱

相關(guān)因素:細(xì)菌霉素吸收。

主要表現(xiàn):寒顫,繼而體溫>39℃,伴煩躁不安、嘔吐、譫妄與驚厥。

護(hù)理目標(biāo):

1 病人體溫有所下降或接近正常。

2 病人未發(fā)生高熱。

護(hù)理措施:

1 配合醫(yī)師盡快明確致病毒。

相關(guān)內(nèi)容

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