Q:骨肉瘤的確診方法是什么?
到現(xiàn)在為止我們對腫瘤的診斷還是三種方法,第一個是臨床檢查,也就是醫(yī)生的問診和體格檢查;第二個是拍片子,現(xiàn)在有X光片、CT、磁共振、骨掃描等,都能幫醫(yī)生明確地診斷骨肉瘤;最重要的方法是病理診斷,現(xiàn)在有很多腫瘤病灶活檢的方法,包括穿刺,或者做一個小的切口,取出一些組織來作病理檢查。臨床、影像、病理三結(jié)合是確診骨肉瘤的重要方法。
Q:診斷的準(zhǔn)確率有多高?
通過三結(jié)合方法基本可以達(dá)到百分之百的診斷。
Q:早期呢?
早期完全是看醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),還有拍X片子的技術(shù),因?yàn)橛泻芏嗳诠切怨侨饬霾蛔屑?xì)看片子容易漏掉。看起來感覺好好的,但仔細(xì)看會發(fā)現(xiàn)有微小的骨內(nèi)部結(jié)構(gòu)消失,這時(shí)必須提高警惕,再做核磁共振一定會顯示出來。
Q:其實(shí)骨肉瘤在各種檢查的輔助下還是比較容易明確診斷的?
是的。
Q:我們?nèi)粘5某R?guī)體檢之中,有沒有哪些項(xiàng)目可能排查出骨肉瘤,比如說腫瘤標(biāo)志物之類的?
目前為止一般的體檢很少去查骨肉瘤。其實(shí)骨肉瘤有一個可參考的標(biāo)志物,就是堿性磷酸酶升高,但是比較麻煩的是兒童青少年本身處在骨骼生長期,他們血中的堿性磷酸酶本身就比正常人高,所以有時(shí)很難用此標(biāo)志來確診骨肉瘤。
而且還有一部分骨肉瘤病人堿性磷酸酶并不增高,所以單純靠指標(biāo)來診斷不如影像、病理的方法準(zhǔn)確。當(dāng)然如果臨床、影像檢查已經(jīng)懷疑是骨肉瘤了,再做一個堿性磷酸酶檢測可以加強(qiáng)診斷的準(zhǔn)確性。(責(zé)任編輯:小雨)
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