病理性骨折的治療與一般骨折的治療不同,在治療骨折的基礎(chǔ)上更著重于原發(fā)病的治療。而合并病理骨折往往是骨肉瘤高度惡性表現(xiàn)之一,因此一般不能等到骨折愈合再作手術(shù)。
由于惡性骨腫瘤合并病理骨折常導(dǎo)致血腫生成,可以擴(kuò)散或污染到臨近的軟組織、神經(jīng)血管束或關(guān)節(jié),以往通常采用截肢來避免腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散。隨著新輔助化療的逐步開展,有些研究者報(bào)道經(jīng)過化療可以使病理性骨折愈合,以利于實(shí)施保肢手術(shù),故建議除非腫瘤或血腫侵犯重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)或關(guān)節(jié),或手術(shù)必須切除大量肌肉而無法保證肢體的正常的功能,才選擇截肢術(shù)。對于無移位的病理性骨折患者來說,如果有好的化療反應(yīng),可以作為保肢手術(shù)的適應(yīng)證。隨著骨腫瘤診治技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,將會有更多的合并病理骨折的骨腫瘤患者接受保肢治療。(責(zé)任編輯:小雨)
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