頭皮及顱骨的局部炎癥均可引起頭痛。幾乎所有頭部表面結(jié)構(gòu),對疼痛都相當(dāng)敏感,發(fā)生于頭皮及皮下組織的急性炎癥,如蜂窩組織炎、疥腫、丹毒等,均可引起病灶部位的急性頭痛。疼痛性質(zhì)多為搏動(dòng)性、燒灼樣痛或脹痛,呈持續(xù)性,同時(shí)伴有局部的紅、腫、熱、痛等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)以病灶局部為重的全頭痛,伴有惡心、嘔吐。當(dāng)急性炎癥擴(kuò)散引起顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí),病人的頭痛則更加劇烈,并伴有惡心、嘔吐,腦膜刺激征呈陽性,要注意及時(shí)就醫(yī),予以治療。當(dāng)感染被控制時(shí),局部的紅、腫消退,局限性或全頭痛也隨之好轉(zhuǎn)。
頭皮及顱骨的腫瘤??梢痤^痛,其原因主要與腫瘤的生長、壓迫、破壞以及繼發(fā)性頭頸部肌收縮有關(guān)。
頭皮及軟組織的腫瘤,如血管瘤、纖維瘤、脂肪瘤及神經(jīng)纖維瘤等,可引起頭部局限性脹痛,多呈持續(xù)性,診斷一般容易確定。
顱骨腫瘤更易引起頭痛,如骨瘤、骨肉瘤及轉(zhuǎn)移性病灶等。頭痛多為局限性的脹痛、酸痛、呈持續(xù)性,有時(shí)可為彌漫性頭痛,其原因與腫瘤生長壓迫附近痛覺敏感結(jié)構(gòu)及繼發(fā)性頭頸部肌收縮有關(guān)。因此,對于頭痛頑固,趨于嚴(yán)重的要抓緊時(shí)間就醫(yī),另外,對于合并有身體其他部位的局限性疼痛更要警惕轉(zhuǎn)移性癌腫可能,檢查時(shí)可于顱骨局部觸及骨性腫塊,可通過x光片、頭顱ct、核磁共振成像等檢查明確診斷。(責(zé)任編輯:小雨)
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