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如何正確的診斷骨腫瘤

來源:健康一線        2016年08月22日 手機看

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惡性骨腫瘤癥狀 王冰  北京大學(xué)第一醫(yī)院

骨腫瘤是一種常見疾病,有惡心與良性之分。良性腫瘤發(fā)展的比較緩慢所以不容易被人們發(fā)現(xiàn),但治療之后恢復(fù)良好。反之,惡性腫瘤的生長速度是極快的而且死亡率也是很高的,大家不能夠忽視。那么,如何正確的診斷骨腫瘤呢?

多數(shù)骨腫瘤的診斷較為復(fù)雜,有時存在一定的困難,因為不同骨腫瘤可有相近似的表現(xiàn),良性骨腫瘤可發(fā)生惡變;有些骨腫瘤組織學(xué)檢查顯示分化良性,但臨床上表現(xiàn)為高度惡性,常常早期出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。還有一些病變的臨床,X線或病理表現(xiàn)與骨腫瘤相似。一般來說,骨腫瘤的診斷必需強調(diào)臨床,X線表現(xiàn)及病理三結(jié)合,綜合分析,才能作出正確診斷。在診斷過程中,應(yīng)注意區(qū)分幾個問題:

 

(1) 青少年突然出現(xiàn)不明原因的膝關(guān)節(jié)周圍疼痛且有進行性加重時。

(2) 青少年出現(xiàn)發(fā)熱、肢痛、腫脹、白細胞增多等急性骨髓炎時,要排除尤文氏肉瘤和骨肉瘤的可能。

(3) 多發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤,多發(fā)性骨軟骨瘤和長管狀的單發(fā)性骨軟骨瘤都容易惡變?yōu)檐浌侨饬?,有上述病變時,要定期復(fù)查以防惡變。

(4) 老年人出現(xiàn)不明原因的肢痛、腰背痛,且有進行性加重的趨向時,要警惕有轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的可能。

(5) 凡四肢軟組織中出現(xiàn)腫脹、局部腫塊、疼痛,并在腱膜、筋膜及關(guān)節(jié)鄰近處有壓痛時,首先應(yīng)考慮滑膜肉瘤的可能,不要輕易以關(guān)節(jié)炎、囊腫、纖維瘤等良性病變來解釋。對以上情況及高度懷疑有惡性骨腫瘤者,應(yīng)進一步進行X線檢查、放射性同位素骨掃描、CT檢查、核磁共振檢查、穿刺或切開病理活檢以明診斷。

(6)病理性骨折:腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折,骨折部位腫脹疼痛劇烈,脊椎病理性骨折常合并截癱。

(7)全身癥狀:骨腫瘤在早期時一般無明顯的全身癥狀,后期由于腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,因而可出現(xiàn)一系列全身癥狀,如失眠煩躁,食欲不振,精神萎靡,面色常蒼白,進行性消瘦、貧血、惡病質(zhì)等。

以上內(nèi)容可有幫助我們正確的診斷骨腫瘤的存在,希望大家能夠認真學(xué)習(xí)。不管腫瘤是良性還是惡性,總之都是對患者不利的,都應(yīng)該及時的切除。大家一定要提高對骨腫瘤的認識,爭取在患病初期就將病情控制住。(責(zé)任編輯:小雨)

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