宮外孕，也就是異位妊娠，是女性常見的病癥之一，影響著不少女性的正常生活和生育。專家表示，異位妊娠發(fā)生最多的就是輸卵管妊娠。那么，怎么診斷輸卵管妊娠呢？下面，一起來看看專家的詳細(xì)解析。
輸卵管妊娠該怎么診斷
輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后，診斷多無困難，主要方法有：
1、hcg測(cè)定
血hcg測(cè)定是早期診斷異位妊娠的重要方法。異位妊娠時(shí)，患者體內(nèi)hcg水平較宮內(nèi)妊娠低，需采用靈敏度高的放射免疫法測(cè)定血液hcg。該實(shí)驗(yàn)可進(jìn)行定量測(cè)定，對(duì)保守治療的效果評(píng)價(jià)具有重要意義。
2、超聲診斷
b型超聲顯像對(duì)診斷異位妊娠有幫助。異位妊娠的聲像特點(diǎn)：宮腔內(nèi)空虛，宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū)，其內(nèi)探及胚芽及原始心管搏動(dòng)，可確診異位妊娠。由于子宮內(nèi)有時(shí)可見到假妊娠囊（蛻膜管型與血液形成），有被誤認(rèn)為宮內(nèi)妊娠的可能。
將血hcg測(cè)定與b超相結(jié)合，對(duì)確診早期異位妊娠幫助很大。當(dāng)血hcg>18ku/l時(shí)，陰道b超便可看到妊娠囊。若未見宮內(nèi)妊娠囊，則應(yīng)高度懷疑異位妊娠。
3、陰道后穹隆穿刺
這是一種簡單可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。腹腔內(nèi)出血最易積聚于直腸子宮陷凹，即使血量不多，也能經(jīng)陰道后穹隆穿刺抽出血液。抽出暗紅色不凝血液，說明有血腹癥存在。陳舊性宮外孕時(shí)，可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。
4、腹腔鏡檢查
目前該檢查不僅作為異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，而且可在確定診斷的情況下，經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)治療。該方法適用于原因不明的急腹癥鑒別及輸卵管妊娠尚未破裂或流產(chǎn)的早期。
5、子宮內(nèi)膜病理檢查
目前很少依靠診斷性刮宮協(xié)助診斷，診刮僅適用于陰道流血較多的患者，目的在于排除同時(shí)合并宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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