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宮外孕(異位妊娠)的臨床表現(xiàn)及治療

來源：健康一線 2016年08月22日手機(jī)看

一、何為異位妊娠

異位妊娠是指受精卵種植并發(fā)育在子宮體腔以外的器官或組織，俗稱“宮外孕”。如：輸卵管、卵巢、腹腔、宮頸、宮角等。

二、異位妊娠的臨床表現(xiàn)

1、停經(jīng)：大多數(shù)的患者有停經(jīng)史，長短不一，一般為6—8周，也有1/4患者無明顯停經(jīng)史，但陰道流血淋漓不盡。

2、腹痛：為最常見的癥狀，90%以上的病人主訴腹痛，可為隱痛、脹痛腹痛，可為隱痛、脹痛、墜痛、絞痛或撕裂樣的痛，常突然發(fā)作，持續(xù)或間歇出現(xiàn)。

3、不規(guī)則陰道流血：典型出血為量少、點滴狀、色暗紅，持續(xù)性或間歇性少數(shù)病人有似月經(jīng)量的出血，有的患者無陰道流血。

4、其它：內(nèi)出血多者可出現(xiàn)貧血、肛門墜脹、頭暈、昏厥或休克。

三、異位妊娠的危害性

異位妊娠為婦科常見病，且有逐年上長趨勢，該病來勢兇險，如不即時診斷和治療，常導(dǎo)致患者嚴(yán)重內(nèi)出血，甚至危及生命，是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的原因之一。

四、治療

對于腹腔內(nèi)出血較多，甚至休克的患者，原則上采取輸液、輸血，糾正貧血或抗休克的同時，必須立即急診剖腹檢查切除病灶，也可經(jīng)腹腔鏡探查切除病灶，對于出血少或未破裂餓患者可行藥物保守治療或行宮外孕介入治療：在治療的同時應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征及b-hcg變化，如有生命體征改變及b-hcg明顯升高，仍需行手術(shù)切除。（實習(xí)編輯：小鹿）