宮外孕又叫異位妊娠,是不會來月經(jīng)的。盡管兩者著床的地點不一樣,但懷孕產(chǎn)生的孕激素拮抗婦女正常分泌的雌激素,使之子宮正常的激素調(diào)節(jié)發(fā)生改變。
其主要癥狀有:停經(jīng)、腹痛、陰道流血(并非月經(jīng)血,是因為胚胎死亡后所致的,色暗紅或深褐,量少呈點狀,一般不超過月經(jīng)量,只有少數(shù)量較多,類似月經(jīng)。陰道流血可伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,系子宮蛻膜剝離所致)、暈厥與休克(失血過多)、腹部包塊,異位妊娠流產(chǎn)或破裂后診斷多無困難。
臨床表現(xiàn)不明顯者診斷較困難,要采用輔助檢查方能確診:
1、hcg測定 是早期診斷異位妊娠的重要方法。
2、超聲診斷。
3、陰道后窟窿穿刺。
4、腹腔鏡檢查:異位妊娠的金標準。
5、子宮內(nèi)膜病理檢查。
治療:
1、手術治療
(1)、根治手術:適用于內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者。
(2)、保守手術:適用于有生育要求的年輕婦女。
(3)、腹腔鏡手術。
2、藥物治療
(1)mtx(甲氨蝶呤)
(2)米菲司酮
(3)中藥治療(實習編輯:小鹿)
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