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什么叫宮外孕？宮外孕會(huì)導(dǎo)致哪幾種結(jié)果？

來源：健康一線 2016年08月26日手機(jī)看

孕卵在子宮體腔以外著床并生長發(fā)育則稱為異位妊娠(Ectopicpregnancy，EP），俗稱宮外孕。宮外孕是婦科常見的急腹癥，近年來發(fā)病率有上升趨勢。

輸卵管管腔狹小，管壁薄。其粘膜下組織及肌層部適應(yīng)胎兒的生長發(fā)育，因此，當(dāng)輸卵管妊娠發(fā)展到一定程度，即可發(fā)生以下結(jié)局：

（1）輸卵管妊娠流產(chǎn)：多見于輸卵管壺腹部妊娠，多在妊娠8~12周發(fā)病。若整個(gè)胚囊完全自輸卵管粘膜層剝離，經(jīng)輸卵管逆蠕動(dòng)排到腹腔，即為輸卵管妊娠完全流產(chǎn)，出血不會(huì)太多，流產(chǎn)發(fā)生后腹痛將會(huì)緩解。若胚囊剝離不完整，仍有部分附著于管壁上，則為輸卵管不完全流產(chǎn)，滋養(yǎng)細(xì)胞繼續(xù)生長侵蝕輸卵管壁，導(dǎo)致反復(fù)出血，形成輸卵管血腫或其周圍血腫，出血積聚于子宮直腸陷窩，甚至留至腹腔。

（2）輸卵管妊娠破裂：受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間，隨著囊胚生長發(fā)育絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜，最后可穿透漿膜，形成輸卵管妊娠破裂。輸卵管肌層血運(yùn)豐富，破裂造成迅速、大量出血，在盆腔或腹腔內(nèi)形成血腫，處理不及時(shí)可發(fā)生休克。

輸卵管間質(zhì)部是自子宮角部延續(xù)而來，肌層較厚，如果受精卵在此著床并發(fā)育，可維持到妊娠月份較大時(shí)才出現(xiàn)癥狀，由于此處血運(yùn)豐富，一旦破裂，出血兇猛，癥狀極為嚴(yán)重。

（3）繼發(fā)性腹腔妊娠：輸卵管妊娠或破裂，胚囊從輸卵管排到腹腔或闊韌帶內(nèi)，多數(shù)死亡，偶爾胚囊存活，絨毛組織附著于原來部位或排至腹腔后重新種植而獲得營養(yǎng)，胚胎繼續(xù)發(fā)育形成繼發(fā)性腹腔妊娠。若破口在闊韌帶內(nèi)，可發(fā)展為闊韌帶妊娠。

月經(jīng)規(guī)律的育齡婦女，月經(jīng)停止來潮或有不規(guī)則陰道流血或伴下腹痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，防止誤診誤治，給患者造成不必要的損失，甚至付出生命的代價(jià)。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）