兒童鉛中毒的膳食與營養(yǎng)干預治療
① 保健性驅(qū)鉛食品和營養(yǎng)藥品
專業(yè)性、針對性的驅(qū)鉛保健食品也是近幾年才有的,其主要成分也是從食物或野生植物中提取的氨基酸、維生素、礦物質(zhì)、微量元素、果膠、纖維素等。通過阻止鉛的腸道吸收、組織中鉛的置換以及抗氧化作用達到驅(qū)鉛的目的。鋅、鈣、鐵等礦物質(zhì)及微量元素和鉛一樣,都是二價陽離子,在吸收和功能方面相互拮抗和抑制,鉛中毒時往往伴隨這些元素的缺乏,因此一些微量元素制劑也可以用作驅(qū)鉛治療。
注意目前中藥治療尚無科學依據(jù),請慎用。
② 鉛中毒時如何進行飲食治療?
飲食治療的目的是通過對脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素攝入的調(diào)節(jié)達到驅(qū)鉛治療的目的。脂肪攝入增加可以促進鉛的吸收;蛋白質(zhì)可以與鉛結(jié)合,從組織中置換出鉛以減少鉛的毒性作用;維生素c、e、b等可以對抗鉛的氧化損傷作用;纖維素和果膠在腸道可與鉛結(jié)合成凝膠,抑制吸收;而礦物質(zhì)-鋅、鈣等可以在腸道吸收過程以及吸收后與鉛進行拮抗和置換,抑制鉛的吸收和毒性作用。
因此,對于鉛中毒兒童,首先要做到均衡飲食。少吃肥肉、油炸和油膩食品,適當增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入。多吃些含蛋白質(zhì)豐富的食物(比如牛奶、豆制品、魚類、瘦肉、牛肉等)、新鮮蔬菜和水果、硬殼堅果類(核桃、花生、開心果等)、以及黑木耳等。但要注意的是蔬菜水果應洗干凈、水果應削皮,因為農(nóng)藥中往往含有鉛。同時多喝水,以促進鉛的排泄。
鉛中毒的預防
兒童鉛中毒是完全可以預防的,可以從兩個水平上進行預防,即一級預防和二級預防。
一級預防主要是進行健康教育,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,勤洗手,避免接觸含鉛高的物品,避免進食含鉛高的食物,同時每天吃飯要均衡、不偏食,這在前面都已經(jīng)談到了。如果家長是從事與鉛有關(guān)的行業(yè),在下班時要洗澡并換掉工作服后再回家,以免將鉛帶回家。另外,家庭裝修也應該注意避免用油漆、顏料等含鉛高的材料。更重要的還是整個社會加強環(huán)保意識,使我們生活的環(huán)境保持潔凈。
二級預防主要是定期給孩子進行血鉛檢測,可將其納入常規(guī)體檢中。這有利于及早發(fā)現(xiàn)鉛中毒的情況,及早進行治療,減少對健康的損害。
另外對于準備要懷孩子的夫婦,應在懷孕之前測一下血鉛,夫婦雙方都要做,這是因為如果父親鉛高的話,精子質(zhì)量會受到影響;如果母親鉛高的話,在孕期鉛可通過胎盤傳給胎兒、生后母體的鉛可通過乳汁傳給嬰兒,這樣就會引起嬰兒血鉛升高。因此懷孕之前還是應進行血鉛檢測,如果血鉛高,等降下來以后再懷孕,并且不要使用化妝品和染發(fā)劑。
鑒于兒童鉛中毒的發(fā)生率比較高,應該引起家長的重視,但也不必驚慌。如果在日常生活中養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,勤洗手,改善環(huán)境,避免食用含鉛高的食物,同時每天吃飯要均衡、不偏食,那么就可以避免或減輕鉛中毒的發(fā)生。當然最根本的預防鉛中毒的辦法是環(huán)境保護、生產(chǎn)和使用綠色環(huán)保產(chǎn)品,這需要多部門參與,制定相關(guān)法規(guī),需要大家共同的努力。(實習編輯:張嵐)
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