黑色素瘤在醫(yī)學(xué)上是一種較為常見的惡性腫瘤。在亞洲人中,惡性黑色素瘤大多發(fā)生在足跟、手掌、指(趾)甲下等接觸紫外線極少的地方,其病因尚不明確。但正是由于黑色素瘤常常與黑痣有著一定的相似性,因此早發(fā)現(xiàn)易混淆的黑色素瘤有著極為重要的現(xiàn)實(shí)意義。
在國際上發(fā)現(xiàn)黑色素瘤的有著ABCDE原則,對進(jìn)一步精確化黑色素瘤有著十分重要的作用。早期發(fā)現(xiàn)黑色素瘤并不難。黑色素瘤可以出現(xiàn)在身體的任何部位,但80%以上的黑色素瘤發(fā)生在皮膚,容易發(fā)現(xiàn)。皮膚常常有許多痣,也不能“談痣色變”。關(guān)鍵是要重視皮膚痣的變化,可遵循ABCDE原則。
A(Asymmetry不對稱):痣出現(xiàn)不對稱變化。如痣的左半部分和右半部分不對稱,或上半部分和下半部分不對稱等。
B(Border邊緣):皮膚良性痣的邊緣整齊,而黑色素瘤的邊緣常常凹凸不平,猶如海岸線。
C(Color顏色):良性痣的顏色均一,而黑色素瘤的顏色常常深淺不一,甚至可以出現(xiàn)藍(lán)、灰、白、紅色。
D(Diameter直徑):黑色素瘤的直徑常常大于6mm。
E(Elevation發(fā)展):指上述ABCD的情況不斷發(fā)展。如果皮膚色素痣出現(xiàn)上述ABCDE的變化,萬不可掉以輕心。
總的來說,根據(jù)皮膚表面的異樣可觀察出黑色素瘤的潛伏,大體惡性黑色素瘤在臨床上主要表現(xiàn)在:
1、顏色:正常的黑痣是黑色帶些棕色,而大多數(shù)惡性黑色素瘤有棕、黑、紅、白或藍(lán)混雜不勻,遇皮痣出現(xiàn)顏色改變,應(yīng)特別提高警惕。
2、邊緣:正常的黑痣邊界清晰,形狀對稱且規(guī)則,而病變的黑痣常參差不齊呈鋸齒狀改變,為腫瘤向四周蔓延擴(kuò)展或自行性退變所致。
3、表面:正常的黑痣表面光滑,摸起來不太會(huì)有異物感。而變異的黑痣表面不光滑。常粗糙而伴有鱗形或片狀脫屑。有時(shí)有滲液或滲血,病灶可高出皮面。
4、病灶周圍皮膚可出現(xiàn)水腫或喪失原有皮膚光澤或變白色、灰色。
5、感覺異常:正常的黑痣不會(huì)有什么感覺,而病變的黑痣局部常有發(fā)癢、灼痛或壓痛。當(dāng)發(fā)生上述變化時(shí),強(qiáng)烈提示有惡性黑色素瘤之嫌。
6、正常的黑痣非常的穩(wěn)定,而變異后的黑痣常常伴隨的不僅是自身的改變,而且周圍的皮膚上面也會(huì)相繼出現(xiàn)許多的小黑痣。
當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)一定要格外注意,及時(shí)去醫(yī)院檢查,如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及早接受治療并配合高含量的人參皂苷Rh2單體聯(lián)合應(yīng)用,早發(fā)現(xiàn)早治療的效果更佳。雖然在早期黑色素瘤的常規(guī)治療方法中手術(shù)治療最為常見,手術(shù)將切成腫瘤及部位周圍正常組織,而切除的范圍和深度取決于腫瘤厚度和侵潤厚度,因此為防止術(shù)后感染和復(fù)發(fā)術(shù)后保養(yǎng)非常重要,增強(qiáng)體力。另外手術(shù)后配合人參皂苷Rh2康復(fù)調(diào)理,定期服用,可有效消除體內(nèi)殘余腫瘤細(xì)胞和微小病灶,加快刀口愈合,抗炎鎮(zhèn)痛,鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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