每個(gè)人身上都長(zhǎng)有大小不等的黑痣，而其中有些黑痣則可能與癌癥掛上關(guān)系，演變成惡性程度很高的黑色素瘤。因兩者不易區(qū)分，即便是醫(yī)生也容易出現(xiàn)誤診誤治。為此，美國(guó)國(guó)立癌癥研究所提出了“abcd”早期診斷惡性黑色素瘤的方法，只要掌握以下4點(diǎn)，普通黑痣與惡性黑色素瘤就不難鑒別了。
所謂“abcd”代表4種象征，即不對(duì)稱(chēng)性、邊緣、顏色、直徑的英文單詞的第一個(gè)字母。
不對(duì)稱(chēng)性（asymmetry）：普通痣兩半是對(duì)稱(chēng)的，而惡性黑色素瘤兩半不對(duì)稱(chēng)。
邊緣（border）：普通痣的邊緣光滑，與周?chē)つw分界清楚，而惡性黑色素瘤邊緣不整齊，成鋸齒狀改變。另外，表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑，有時(shí)還有滲液或滲血，病灶高于皮膚。
顏色（color）：普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色，而惡性黑色素瘤會(huì)在棕黃色或棕褐色基礎(chǔ)上摻雜粉紅色、白色、藍(lán)黑色。其中，藍(lán)色最為不祥，白色則提示腫瘤有自行性退變。結(jié)節(jié)型惡性黑色素瘤總是呈藍(lán)黑色或灰色。
直徑（diameter）：普通痣直徑一般小于5毫米，而惡性黑色素瘤直徑大于5毫米。
此外，發(fā)癢、按壓疼痛的黑痣也要特別注意，這類(lèi)黑痣如果繼續(xù)發(fā)展很可能出現(xiàn)潰瘍性病變，刺痛或灼痛也會(huì)更明顯，其周?chē)€會(huì)出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)或伴有區(qū)域淋巴結(jié)腫大，此時(shí)說(shuō)明病情已進(jìn)展到晚期。需要強(qiáng)調(diào)的是結(jié)構(gòu)不良的痣與早期惡性黑色素瘤的區(qū)分，僅憑肉眼觀察是很難鑒別的，對(duì)懷疑病灶應(yīng)及時(shí)進(jìn)行活檢以獲得病理確診。
惡性黑色素瘤的治療包括外科治療、化療、放療及免疫治療。其中，惡性黑色素瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶可用放療；化療則是術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的重要方法。（實(shí)習(xí)編輯:曉東）
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