系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。由于體內(nèi)有大量致病性自身抗體和免疫復(fù)合物而造成組織損傷。臨床上可出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)和臟器損傷的表現(xiàn)，例如皮膚、關(guān)節(jié)、漿膜、心臟、腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等等。其病因尚不明確，為本病根治帶來(lái)了困難。隨著對(duì)其發(fā)病機(jī)制研究的深入及醫(yī)療水平的不斷提高，新的藥物及治療方法不斷涌現(xiàn)，為在保證治療效果的同時(shí)，提高生活質(zhì)量帶來(lái)了可能。
首先需要明確的是，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療是一個(gè)長(zhǎng)期、連續(xù)的過(guò)程，目前尚不能根治此病。
對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療，目前主張依個(gè)人的病情嚴(yán)重程度及對(duì)治療的反應(yīng)，實(shí)施個(gè)體化治療，努力做到以最小的副作用，達(dá)到最好的治療效果。
對(duì)于輕度的患者，有時(shí)僅需應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，即可明顯緩解癥狀。但以往的此類藥物，普遍易引起胃粘膜的損傷，進(jìn)而引起胃痛甚至出血。而目前新一代的非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，胃腸道副作用明顯減輕，為長(zhǎng)期應(yīng)用打下了良好的基礎(chǔ)。
對(duì)于腎臟存在病變的狼瘡患者，特別是Ⅳ型的狼瘡腎炎炎患者，環(huán)磷酰胺靜脈沖擊療法仍為十分有效的方法，其副作用主要為胃腸道反應(yīng)及對(duì)骨髓的抑制作用。環(huán)孢霉素A用于治療狼瘡性腎炎有較好的療效，但因其對(duì)腎臟有一定的毒性，故需慎用。嗎替麥考酚酯是一種新的免疫抑制劑，無(wú)腎毒性，在狼瘡腎的治療方面有較好的應(yīng)用前景。
小部份狼瘡性腎炎患者，由于未進(jìn)行有效的治療，最終進(jìn)入腎功能衰竭時(shí)期，此時(shí)除了傳統(tǒng)的透析治療外，腎臟移植也不失為一個(gè)好的方法。目前的研究顯示，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者行腎移植，其成功率與其他原因行腎移植術(shù)的患者相仿。故對(duì)于條件許可的患者，可考慮行腎移植術(shù)，以改善生活質(zhì)量。
對(duì)于危重的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，可行血漿置換作為輔助，其原理是通過(guò)交換裝置，將患者的血漿置換成正常人的血漿，從而去除其中的自身抗體。通過(guò)這樣的治療，許多危重患者的癥狀可緩解。但費(fèi)用較大，易并發(fā)嚴(yán)重的感染等限制了其應(yīng)用。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)各種細(xì)胞因子的失衡，目前針對(duì)機(jī)體內(nèi)細(xì)胞因子失衡的治療正在深入研究，將為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療開(kāi)辟出一片嶄新的天地。總之，由于不斷有新的藥物及方法應(yīng)用于此病的治療，患者的選擇余地將越來(lái)越大，治療效果會(huì)越來(lái)越好，生活質(zhì)量也將得到進(jìn)一步的提高。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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