紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,屬結(jié)締組織病范圍,分為盤狀紅斑狼瘡(dle),系統(tǒng)性紅斑狼瘡(sle)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型。緩紅斑狼瘡的發(fā)病慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣,以緩解和反復(fù)發(fā)作交替出現(xiàn)、反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)。盤狀紅斑狼瘡損害以局部皮膚為主,系統(tǒng)性紅斑狼瘡常累及多個(gè)臟器、系統(tǒng)。紅斑狼瘡患者約70%~85%有皮膚表現(xiàn),因此紅斑狼瘡歷來是皮膚病學(xué)研究的重點(diǎn)。
紅斑狼瘡患者孕期注意事項(xiàng):
1、注意卵巢功能保護(hù),慎用卵巢毒性藥物。環(huán)磷酰胺(ctx)和雷公藤制劑是治療sle的常用藥物,療效肯定。
2、掌握妊娠時(shí)機(jī)。妊娠、生育曾經(jīng)被列為sle患者的禁忌,因?yàn)槿焉铩⑸3?dǎo)致sle的復(fù)發(fā)或病情加重,甚至危及生命。
3、嚴(yán)密監(jiān)視,恰當(dāng)用藥。sle患者妊娠期間,有必要在風(fēng)濕科和產(chǎn)科共同隨訪,嚴(yán)密監(jiān)視,避免過勞或感染。如果病情不穩(wěn)定,可應(yīng)用潑尼松治療。
由于紅斑狼瘡患者在妊娠頭3個(gè)月容易發(fā)生流產(chǎn),末3個(gè)月和產(chǎn)后能引起病情加重,因此紅斑狼瘡病人是否可以懷孕是有爭論的。在臨床中,已觀察到大多數(shù)女性患者在病情基本緩解基礎(chǔ)上結(jié)婚、懷孕、生育。生育后病情仍然是緩解的。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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