對(duì)于紅斑狼瘡病來(lái)說(shuō),除了常見(jiàn)的盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)?,紅斑狼瘡還有其他的一些比較特殊的類型。
一、藥物相關(guān)性狼瘡:藥物也可誘發(fā)狼瘡,如氯丙嗪、肼苯噠嗪、異煙肼、普魯卡因胺和奎尼丁等藥物,診斷時(shí)需確認(rèn)用藥和出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間,停用相關(guān)藥物,臨床癥狀可以迅速改善,但自身抗體可以持續(xù)6個(gè)月到一年。
二、妊娠期狼瘡:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者與正常人群的生育與不孕率沒(méi)有顯著差異。但自發(fā)性流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)和早產(chǎn)的發(fā)生率均高于正常健康婦女。建議病情完全緩解6-12個(gè)月后妊娠。
三、抗磷脂綜合征:系統(tǒng)性紅斑狼瘡可繼發(fā)抗磷脂綜合征,表現(xiàn)為靜脈或動(dòng)脈血栓形成以及胎盤(pán)功能不全導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn),抗磷脂抗體可陽(yáng)性。
四、新生兒狼瘡:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的抗ssa/ro、抗ssb/la抗體可通過(guò)胎盤(pán)攻擊胎兒,引起胎兒或新生兒的疾病,屬于一種獲得性自身免疫病,可表現(xiàn)為新生兒先天性心臟傳導(dǎo)阻滯,還可出現(xiàn)皮膚受累,如紅斑和環(huán)形紅斑,光過(guò)敏等。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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