紅斑狼瘡是全身性疾病，必然也會影響粘膜病變。引起粘膜病變的主要原因是粘膜下血管的病變，如粘膜下小動脈炎，可影響到全身各粘膜組織，但是最多見的還是口腔粘膜。
據(jù)統(tǒng)計，有7%～40%的紅斑狼瘡病人伴有粘膜病變，也可作為首發(fā)癥狀而出現(xiàn)，粘膜病變的加重往往提示病情的活動程度。
口腔粘膜潰瘍最好發(fā)于硬腭和頰粘膜，表現(xiàn)為糜爛、潰瘍和紅腫，常常是無痛性的，這點臨床上往往和阿弗他口腔潰瘍相鑒別，有時鼻粘膜亦會出現(xiàn)類似的癥狀。
口腔潰瘍作為診斷紅斑狼瘡的標準之一，所以很重要。但是有的人患了口腔潰瘍就認為自己得了紅斑狼瘡，這個想法是錯誤的，很多原因都可引起口腔潰瘍，如勞累、吸煙、飲食、維生素缺乏等，但大多數(shù)是疼痛性的。口腔潰瘍僅是診斷紅斑狼瘡的標準之一，要診斷紅斑狼瘡，必須符合四項診斷標準才能確定。
患了口腔潰瘍，首先要注意口腔的清潔衛(wèi)生，避免辛辣食物的刺激，一般不必局部用藥，只要紅斑狼瘡的全身癥狀控制住了，潰瘍就能好轉(zhuǎn)?？梢栽囉?粒潑尼松(強的松)(抗炎)、2粒頭孢拉定(先鋒6號)(殺菌)、4粒維生素c(促使?jié)冇?混合攪拌成粉狀或糊狀，涂在潰瘍上，有時可以產(chǎn)生一定效果。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡病程長，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，應(yīng)合理運用以下幾種治療方法：
(1)非甾體類抗炎藥、抗瘧藥、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等;
(2)中醫(yī)中藥;
(3)中西醫(yī)結(jié)合治療;
(4)社會心理及精神治療;
(5)物理及醫(yī)療體育療法。
鑒于在治療中多采用非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，而且常常用量大、療程長，副作用發(fā)生機率特別大。因此在用藥前后應(yīng)注意：
(1)權(quán)衡各項治療的風險效果比率。治療的目的是保障重要臟器功能，爭取好的轉(zhuǎn)歸，但治療方案可能帶來的副作用，以及危害如何，兩者間不能不衡量輕重。以期達到最大程度地控制疾病的發(fā)展，同時又要盡可能避免或減輕藥物的副作用;
(2)系統(tǒng)性紅斑狼瘡個體差異大，治療方案和劑量必須個體化，就是同一病人，在疾病的不同階段，臨床表現(xiàn)不一樣，治療方法也應(yīng)有所不同;
(3)各種抗核抗體，包括抗rnp、抗sm、抗ssa等抗體，是診斷疾病的重要標志，而非考核療效的指標。如僅有抗核抗體陽性而無臨床表現(xiàn)，一般無須治療，但是對具有高滴度的抗雙鏈 dna抗體的病人，應(yīng)警惕疾病活動性，特別是狼瘡性腎炎。（實習編輯：悅木）
01:07
02:18
01:51
01:42
01:39
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號