概述
喉氣管瘢痕性狹窄（cicatricial stenosis of larynx and trachea）是指喉和/或氣管腔由于腔內(nèi)瘢痕增生使氣道變窄，其主要生理功能發(fā)生障礙的一種病理狀態(tài)。是慢性喉氣管阻塞的一種常見病，多由外傷引起。
病因
（一）喉外傷：常見于喉部挫傷、擠壓、切割傷、火器傷、化學(xué)性燒傷等。
（二）醫(yī)源性損傷：如氣管切開、插管性損傷、帶氣囊插管人工呼吸。
（三）喉部手術(shù)后遺癥：各種半喉切除術(shù)，聲帶腫瘤手術(shù)。
（四）頸部腫瘤手術(shù)：甲狀腺切除術(shù)損傷雙側(cè)喉返神經(jīng)，雖不囑瘢痕性狹窄，但治療上有相似之處。
癥狀
患者主要是呼吸困難，聲嘶和喘鳴。
檢查
間接喉鏡下可見喉腔變形，聲帶標(biāo)志不清，瘢痕增生或粘連，活動(dòng)受限或完全固定，x線側(cè)位片、斷層片或ct明確狹窄的部位，程度，范圍、有無軟骨支架缺損、移位，對(duì)于指導(dǎo)手術(shù)有重要意義。
治療
喉氣管狹窄的治療非常棘手，常被稱為頑固性喉狹窄，不只治療困難，而且時(shí)間較長(zhǎng)。
（一）氣管切開：主要是解決患者的呼吸困難，并非是根本治療。
（二）擴(kuò)張療法：即經(jīng)口腔在直達(dá)喉鏡下或經(jīng)氣管切口逆行向上，用不同型號(hào)的擴(kuò)張子逐步擴(kuò)張狹窄部位，一般7-10天擴(kuò)張一次。擴(kuò)張法僅適用于狹窄程度較輕，無軟骨支架變形，移位或缺損者。
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