(1)預防性:對可能出現(xiàn)呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病,氣管切開做為輔助治療方法。
①神經(jīng)系統(tǒng)病,由于病變侵及呼吸中樞,使呼吸反射障礙而出現(xiàn)呼吸困難。如傳染性多發(fā)性神經(jīng)炎、延髓型脊髓灰質炎、重癥肌無力、腦血管疾病等。
②各種原因的昏迷如顱腦外傷、顱內腫瘤,氣管切開術可防止或解除因咳嗽機能及吞咽機能抑制及喉痙攣引起的呼吸道阻塞。
③做頭部某些手術時,為保持術后呼吸道通暢,術前可施行氣管切開術。
④胸部或腹部大手術后,重病年老體弱病人,因咳嗽機制差,易致下呼吸道分泌物阻塞,早期氣管切開以預防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。
⑤不能經(jīng)口插管者,可經(jīng)氣管插管麻醉。
(2)治療性:①喉梗阻。②下呼吸道分泌物阻塞者。③某些下呼吸道異物,可經(jīng)氣管切開處取出。
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