慢性喉炎是喉腔粘膜與聲帶的慢性非特異性炎癥。是引起聲帶嘶啞的主要原因。屬中醫(yī)“慢喉瘩”．“久瘖”范疇。
病因病理
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病多因素體陰虛，加之勞傷過度，或久病失養(yǎng)，以致肺腎陰虧，津液乏源，肺津無以上布，腎液無以上承，喉竅失養(yǎng)，則聲戶失健；又因陰虛生內(nèi)熱，虛火上炎，熏灼喉竅，致聲戶不利，發(fā)為慢喉瘠?；蛞蜿幪撊站?，火灼津液，熬煉成痰，痰凝脈絡(luò)，血瘀不行、凝痰瘀血互結(jié)于喉，脈絡(luò)不通，則為腫為痹，致聲戶開合不利，發(fā)為久瘤。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病多由反復(fù)急性喉炎發(fā)作、濫用噪音、煙酒過度或其他物理化學(xué)損傷，臨近器官的慢性炎癥，如扁桃體炎，鼻竇炎、支氣管擴(kuò)張等可誘發(fā)此病。
其病理表現(xiàn)可為彌漫性或局限性炎癥，常局限于聲帶、室?guī)Ш丸奸g區(qū)．
(1)慢性單純性喉炎；當(dāng)喉部受刺激后，發(fā)生血管擴(kuò)張和充血，日久可發(fā)生黏膜下血液積聚及單核細(xì)胞為主的炎性滲出．粘膜組織中并有小細(xì)胞浸潤且可侵入喉粘膜下組織。
(2)慢性肥厚性喉炎：由慢性單純性喉炎繼續(xù)發(fā)展，則在病變部位有成纖維細(xì)胞侵入，形成纖維組織增生和玻璃樣交性．使組織結(jié)構(gòu)增厚和變形。
治療
(一)普通康復(fù)療法
癥狀顯著者應(yīng)臥床休息，多飲開水，流質(zhì)飲食，保持大便通暢。
(二)中醫(yī)分型與中藥治法
1.風(fēng)熱外侵
急乳蛾初起，咽痛，輕度吞咽困難。伴發(fā)熱、惡寒、咳嗽，咯痰等癥。咽粘膜及扁桃體充血，未成膿，舌苔薄白，脈浮數(shù)。
[治法] 疏風(fēng)清熱，利咽消腫。
[方藥] 疏風(fēng)消蛾湯或疏風(fēng)清熱湯：荊芥12克，防風(fēng)12克，柴胡12克，浙貝母13克，僵蠶12克，瓜萎皮12克，魚腥草13克，生甘草12克，薄荷7克。
2．胃火熾盛
咽痛較甚，吞咽困難，身熱，口渴，大便秘結(jié)。咽喉及扁桃體充血紅腫，上有膿點(diǎn)，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。
[治法] 瀉熱解毒，利咽消腫。
[方藥] 清熱消蛾湯或清咽利膈湯：黃芩13克，黃連7克。桑白皮13克，全瓜蔞16克，金銀花16克，魚腥草16克，赤芍藥13克，浙貝母13克，天花粉13克，生甘草12克，桔梗12克，薄荷7克，水煎服。若咳痰黃稠者加天竺黃，鮮竹瀝等；喉核腫痛甚者加土牛膝、射干等。
(三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法
(1)抗病毒劑：嗎啉雙胍，每次0.2克，每日3次，口服?；蜻x用金剛烷脘等。
(2)抗生素劑；青霉素，每次80萬單位，每日2次，肌肉注射?；蜻x用潔霉素、紅霉素等。
(3)退熱劑：阿司匹林，每次0.5克。每日3次，口服?；蚩诜鉄徭?zhèn)痛片。（實(shí)習(xí)編輯：楊愷）
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