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踝關(guān)節(jié)骨折

來源:健康一線  2018年06月11日 手機看

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可以引起的踝關(guān)節(jié)損傷的原因 孫笑非  中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

踝關(guān)節(jié)由脛腓骨下端與距骨組成。其骨折、脫位是骨科常見的損傷,多由間接暴力引起踝部扭傷后發(fā)生。根據(jù)暴力方向、大小及受傷時足的位置的不同可引起各種不同類型的骨折。

目前臨床常用分類方法是Lange-Hansen分類法、Davis-Weber分類法和AO分類法。Lange-Hansen分類法于1950年提出,根據(jù)足在受傷時的位置和暴力的方向?qū)⒐钦鄯譃樾?內(nèi)收型、旋后/外旋型、旋前/外展型和旋前/外旋型四類,每一類又根據(jù)骨折程度及是否伴有韌帶軟組織損傷而分為不同的亞類。該分類對于踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定骨折的閉合復位有指導意義。

Davis-Weber分類法根據(jù)外踝骨折的位置,把踝關(guān)節(jié)骨折分為A、B、C三型,該分類以下脛腓聯(lián)合為界將骨折分為下脛腓聯(lián)合水平以下的損傷(A型)、經(jīng)下脛腓聯(lián)合的腓骨骨折(B型)以及下脛腓聯(lián)合以上損傷(C型),較簡單,使用方便,但卻不能說明整個踝關(guān)節(jié)各種復雜改變。國際創(chuàng)傷學會(AO)進一步細化了Davis-Weber分類法,提出了AO分類法。

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