病因不清，常認(rèn)為與內(nèi)分泌功能改變有關(guān)。見于婦女妊娠期或口服避孕藥者及其他因素。婦女妊娠期的黃褐斑妊娠性黃褐斑），開始于妊娠3～5個(gè)月，分娩以后色素斑漸漸消失。面部色素沉著可能是由于雌激素與黃體酮聯(lián)合作用，刺激黑色素細(xì)胞，而孕激素促使黑素體的轉(zhuǎn)運(yùn)和擴(kuò)散，增加了黑色素的生成促使色素沉著。
也見于慢性胃腸疾病、肝病、結(jié)核、癌瘤、惡性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。長期應(yīng)用某此藥物如苯妥英鈉、冬眠靈、避孕藥均可發(fā)生黃褐斑。此外，強(qiáng)烈的日曬、化妝品的應(yīng)用也可誘發(fā)黃褐斑。黃褐斑也見于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。如果飲食中長期缺乏谷胱甘肽，可使皮膚內(nèi)的酪氨酸酶活性增加，而酪氨酸在酪氨酸酶的作用下形成多巴醌，進(jìn)而形成多巴素，發(fā)生色素沉著，引起了蝴蝶斑。
中醫(yī)認(rèn)為黃褐斑是一是由于肝功能失調(diào)導(dǎo)致氣郁，從而使面部氣血失和產(chǎn)生肝郁氣滯型。肝郁氣滯，肝郁久而薰蒸臉部而形成斑；三是腎精受損而久傷腎陰，腎陰不足而不得滋養(yǎng)臉部便臉部不榮；四是氣滯血瘀而致不榮肌膚；五是肝脾不和氣血失調(diào)而不能上榮于面。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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