脈壓差指收縮壓與舒張壓之差而言，正常人為4～5.33千帕(30～40毫米汞柱)，超過5.33千帕(40毫米汞柱)以上時稱為脈壓差增大，小于3.3～4千帕(25～30毫米汞柱)者，稱為脈壓差縮小。甲亢時由于過多的甲狀腺激素分泌在血流中，新陳代謝旺盛，心搏出量增加，可引起收縮壓明顯增高，但由于外周血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管阻力減少，舒張壓往往下降，表現(xiàn)為脈壓差增大，并可出現(xiàn)水沖脈、毛細(xì)血管搏動征以及在股動脈、肱動脈等處聽到槍擊音和杜氏二重音。
臨床上脈壓差增大并非完全見于甲亢，非甲亢所致之脈壓差增大見于：①運(yùn)動、情緒波動、發(fā)熱及其他引起心動過速或心搏出量增加的疾??；②主動脈瓣關(guān)閉不全、動脈導(dǎo)管未閉、動脈瘤、主動脈硬化、嚴(yán)重貧血等；③完全性房室傳導(dǎo)阻滯時，其收縮壓上升，舒張壓正?；蛳陆担虎芨哐獕旱氖湛s壓升高數(shù)大于舒張壓的升高數(shù)時亦可出現(xiàn)脈壓差增大。
需要注意的是，年齡較大患者，甲亢與原發(fā)性高血壓病可以同時存在。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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