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突眼性眼肌麻痹的癥狀表現(xiàn)

來源:健康一線        2016年06月02日 手機看

 

甲亢突眼不僅影響美觀,突眼嚴重時會失明,甚至危及生命。甲亢病人突眼的發(fā)生是由于機體的免疫功能紊亂和致突眼物質(zhì)作用于眼組織所致,由于甲亢性突眼的發(fā)生,給廣大患者帶來了極大的影響和傷害。

突眼性眼肌麻痹見于內(nèi)分泌浸潤性突眼癥,又稱惡性突眼癥。發(fā)病率占甲亢的6%-10%,多見于40歲以上的男性患者。本病起病可急可緩,有時出現(xiàn)于手術或放射性核素治療后,呈進行性對稱或不對稱突眼,突眼度多在19 ^-20mm以上??捎醒矍蛎浲?、畏光、流淚、視力減退、復視、眼肌麻痹及斜視。

眼外肌無力或麻痹可致眼球活動受限,同時有眼瞼腫脹、球結膜充血和水腫等。嚴重者球結膜可膨出,眼球半脫位,甚至并發(fā)角膜潰瘍、穿孔、失明。其突眼程度可與甲亢高代謝癥狀不成比例。

1、本病系甲亢并發(fā)眼外肌麻痹和突眼,瞳孔括約肌及睫狀肌通常不受損。突眼程度不一,患者眼部癥狀可較甲亢癥狀出現(xiàn)早,或出現(xiàn)于甲亢得到有效治療后,常伴眼眶疼痛。

2、突眼偶為單側性,尤其起病時。graves病可導致充血性眼眶病,表現(xiàn)為結膜水腫、內(nèi)直肌和外直肌附著處血管充血,于眼球極度外展位可發(fā)現(xiàn)。眼眶超聲和mri檢查可發(fā)現(xiàn)眼外肌腫脹。

 

3、所有的眼外肌均可受累,通常某一眼外肌病變較重,導致斜視和復視,下直肌和內(nèi)直肌最常受累,眼球上視常受限,眼瞼攣縮使病人呈瞪眼外觀。(實習編輯:小默)

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