老年性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥又稱為淡漠型或無力型(apathetic)和隱蔽型(masked)。
癥狀表現(xiàn)
老年性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥特點(diǎn)為：①發(fā)病較隱襲。②臨床表現(xiàn)不典型，常突出某一系統(tǒng)的癥狀，尤其是心血管和腸胃道癥狀。由于年邁，伴有其他心臟病，但心動(dòng)過速表現(xiàn)較少，不少患者合并心絞痛，有的甚而發(fā)生心肌梗塞，發(fā)生心律紊亂和心力衰竭者更為常見，約占半數(shù)以上。老年甲亢患者中食欲減退的發(fā)生率較多，且多腹瀉，致消瘦更為突出，呈惡液質(zhì)，常誤診為癌癥。③眼病和高代謝癥群表現(xiàn)較少，甲狀腺常不腫大，但甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率較高，尤其是女性病人。④血清總t4測定可在正常范圍內(nèi)，但131碘攝取率增高，t3抑制試驗(yàn)呈不抑制反應(yīng)。測定ft3、ft4則常見上升和高敏感血清tsh可為低值和測不出。⑤全身癥狀較重，贏弱，明顯消瘦，全身衰竭，抑郁淡漠，有時(shí)神志迷糊，甚而昏迷。故老年性甲亢易被漏診、誤診。須提高警惕。
治療方法
治療多采用抗甲狀腺藥物，也可用放射性碘治療，此外，輔以利血平，并予以各種支持對(duì)癥療法。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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