對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作和暴發(fā)型病人，一定要住院治療，密切觀察病情變化，注意做到以下幾點(diǎn)：
(1)休息：在急性發(fā)作期或病情嚴(yán)重時(shí)均應(yīng)臥床休息，其他一般病例也應(yīng)適當(dāng)休息，注意勞逸結(jié)合。
(2)鎮(zhèn)靜：病人往往有焦慮不安、情緒緊張等神經(jīng)過敏表現(xiàn)，因此，應(yīng)做好病人的心理護(hù)理，關(guān)心體貼病人，向病人解釋病情，充分理解并盡力滿足病人的要求和愿望，耐心開導(dǎo)，使病人減少顧慮，保持穩(wěn)定的情緒與精神愉快，積極配合治療。必要時(shí)，可予鎮(zhèn)靜安定藥如利眠寧、苯巴比妥及安定等。
(3)飲食：以柔軟、易消化、富于營(yíng)養(yǎng)、有足夠熱量為原則，宜少食多餐，補(bǔ)充多種維生素，每日蛋白質(zhì)攝入量最好能達(dá)到2g/kg體重。對(duì)急性發(fā)作期與暴發(fā)型病例，飲食應(yīng)限于無(wú)渣半流質(zhì)，重癥或病情惡化時(shí)應(yīng)予以禁食，給予靜脈高能營(yíng)養(yǎng)療法，避免冷飲、水果、多纖維素的蔬菜及其他刺激性食物，忌食牛乳和乳制品。
(4)治療腹痛、腹瀉：腹痛或腹瀉次數(shù)較多者，可用抗膽堿解痙藥如阿托品、普魯苯辛、山莨菪堿、安胃寧、羥苯環(huán)亞胺等，但必須謹(jǐn)慎，此類藥不宜久服，久服有依賴性，大劑量還有引起急性結(jié)腸擴(kuò)張的危險(xiǎn)。除嚴(yán)重腹瀉可以小心試用抗蠕動(dòng)藥，如復(fù)方苯乙哌啶或氯苯哌酰外，應(yīng)盡量避免麻醉劑。
(5)治療貧血；可根據(jù)病情給予少量多次的輸血，還應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，口服不能耐受時(shí)，可肌注右旋醣酐鐵及山梨醇鐵等，有時(shí)還需補(bǔ)充葉酸。
(6)補(bǔ)液：當(dāng)急性發(fā)作時(shí)，特別是暴發(fā)型，患者常有嚴(yán)重失水、電解質(zhì)紊亂，尤其是因嚴(yán)重腹瀉時(shí)，結(jié)腸粘膜吸收鈉時(shí)分泌出等量鉀進(jìn)入腸腔，并自糞便中大量排出，導(dǎo)致顯著的低血鉀?？筛鶕?jù)血鉀水平，將鉀加入常規(guī)液體中及時(shí)補(bǔ)充糾正。
(7)靜脈營(yíng)養(yǎng)：指的是采用股靜脈或頸靜脈插管輸注高滲葡萄糖溶液、血漿、白蛋白、氨基酸和脂肪乳糜等。適用于禁食者，病情嚴(yán)重，有腸梗阻、腸瘺、手術(shù)前后或大面積腸切除后有短腸綜合征者。（實(shí)習(xí)編輯：大北）
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