頸肩痛是指頸和頸椎疾病所引起的頸痛，及肩與上肢的感應(yīng)痛與放射痛。多見于>40>歲以上者，發(fā)病緩慢慢，開始時(shí)頸部疼痛輕微，以后逐漸加重，可向一側(cè)或兩側(cè)肩膀、臂和手部放射，呈刺痛和麻痛，一般以肩痛為主。咳嗽、噴嚏等可加重疼痛?？捎虚L期反復(fù)發(fā)作。
頸椎間盤突出癥
多見于中老年人。初起頸部有燒灼樣疼痛，影響睡眠，疼痛可向頭、枕、耳后、前額、頸，肩膀，背及上臂放射，并可沿前臂向手及指放射，有麻木，發(fā)涼和沉重感。噴嚏、咳嗽等可加重頸、肩、臂痛。手部握力減弱，嚴(yán)重者可有程度不等的截癱或四肢癱。
頸椎病(頸椎綜合征)
多見于中年以上者，早期可有頸、肩、背麻木，脹痛及沉重感，休息后可減輕，勞累時(shí)又加重。逐漸麻木痛可放射至肩、臂和手指，也可放射至枕部、頭頂、前額，波及腰背及胸部。并可出現(xiàn)頭暈、頭痛、頭重有緊束感，部分患者可有胸悶，心悸，失眠等。多數(shù)頸部活動無明顯限制，但勞損的相應(yīng)部位有壓痛點(diǎn)。
頸肩肌勞損
初起可有頸痛和頸項(xiàng)強(qiáng)直，患者常用手托頜，以作支撐。頸椎棘突可有后突畸形，頸部與鎖骨上窩可有冷膿腫及腫大淋巴結(jié)。
頸椎結(jié)核
睡眠醒來時(shí)，突然感到頸痛與頸項(xiàng)僵硬。
落枕
以頸痛與頸項(xiàng)僵硬為主要癥狀，嚴(yán)重者可有頸脊髓壓迫征。
自發(fā)性頸椎半脫位
此外，如頸椎腫瘤，蜘網(wǎng)膜下出血、腦脊膜炎、破傷風(fēng)等，在早期也可有頸痛和頸項(xiàng)僵硬等表現(xiàn)，應(yīng)注意觀察，爭取短期內(nèi)明確診斷。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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