癡呆是在知能已獲得相當(dāng)發(fā)展之后，由腦部病損引起的繼承發(fā)性智能減退，可由各種器質(zhì)性因素所致，年齡不滿18歲不診斷癡呆。常見疾病為老年癡呆癥，各種癥狀與精神病相似，表現(xiàn)為記憶力、抽象思維、定向力障礙伴社會(huì)活動(dòng)能力的減退等。現(xiàn)在有研究表明，抗精神病藥治療癡呆癥會(huì)增加患者的死亡率，下面是詳細(xì)內(nèi)容。
根據(jù)一項(xiàng)對(duì)15個(gè)安慰劑對(duì)照治療研究的薈萃分析，使用非典型抗精神病藥治療阿爾茨海默病和其它癡呆癥8至12周以下，與死亡風(fēng)險(xiǎn)輕度增加相關(guān)。
美國(guó)南加利福尼亞大學(xué)的lon s. schneider博士及其同事在10月19日的《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(jama2005;294:1934-1943,1963-1965)上報(bào)告，這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)應(yīng)在某些臨床實(shí)踐中考慮變化?？咕癫∷幗?jīng)常被用于癡呆患者并長(zhǎng)期使用。它的腦血管不良事件風(fēng)險(xiǎn)和目前的發(fā)現(xiàn)提示，應(yīng)對(duì)這類患者小心使用。
他們的薈萃分析納入了被隨機(jī)指定使用抗精神病藥(利培酮、奧氮平、喹硫平或阿立哌唑)治療的3,353例患者和使用安慰劑的1,757例患者，前組患者的死亡幾率為1.54。用藥組有118例患者死亡，安慰劑組有40例患者死亡(3.5%vs 2.3%)。
研究人員指出，由于用藥10至12周內(nèi)可觀察到死亡和腦血管不良事件增加，其它臨床研究也顯示在治療前1至4周，用藥組和安慰劑組病情都有改善，所以應(yīng)考慮在那個(gè)有臨床改善希望的時(shí)間內(nèi)開給和調(diào)整抗精神病藥物劑量。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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