(1)心理因素
心理因素對(duì)某些精神疾病的發(fā)生有一定作用。如心因性精神障礙、神經(jīng)癥和與文化密切相關(guān)的精神障礙等，是心理因素起著主導(dǎo)作用，但不是起病的單一致病因素。主要看心理因素的性質(zhì)和強(qiáng)度，對(duì)患者反應(yīng)的程度而定。即個(gè)體對(duì)心理因素所持的態(tài)度。
①生活事件 生活事件的心理因素可按張明園和holmes等編制的生活事件量表65項(xiàng)或43項(xiàng)作參考。如離婚、喪偶、失敗、失戀、失學(xué)、家庭糾紛、經(jīng)濟(jì)問題等等。
②自然災(zāi)害 是指突然、強(qiáng)烈而急劇的精神應(yīng)激，如地震、火災(zāi)、洪水、爆炸、滑坡、空襲、交通事故、親人突然死亡等重大而驟然事故。心理急劇受致超過限度的應(yīng)激多急劇誘發(fā)短暫的或持久的精神障礙。
(2)社會(huì)環(huán)境因素
①環(huán)境因素 是指社會(huì)上和環(huán)境上心理因素的影響。如空氣污染、噪雜聲音、居房擁護(hù)、交通亂雜、環(huán)境衛(wèi)生不良、人際關(guān)系等等增加了心理和軀體應(yīng)激，對(duì)精神衛(wèi)生產(chǎn)生不良影響。使人們長(zhǎng)期處于厭煩、緊張狀態(tài)之中，易患心身疾病、神經(jīng)癥和某些精神病。且發(fā)病率很高。
②文化環(huán)境是指不同的民族、不同的文化和不同的社會(huì)風(fēng)氣以及宗教信仰、生活習(xí)慣等等與精神疾病的發(fā)生有著密切的相關(guān)。由于文化、民族和環(huán)境不同出現(xiàn)特有的精神疾病。如馬來西亞、印度尼西亞等東南亞國(guó)家有拉塔?。╨atah）、行兇狂（amok）和縮陽?。╧oro）。加拿大森林地區(qū)的冰神附體（ wililge）。澳大利亞北部的靈魂附體（molgri）。日本沖繩島的矮奴（emu）。蒙古的比倫奇等精神疾病。
從上述精神病病因中生物學(xué)因素和心理社會(huì)因素，各有偏重。在某些精神疾病中以某種因素起著主導(dǎo)作用。而在另一些精神疾病中的某些因素起決定性影響。不是單一的致病因素，而是多種因素共同作用的結(jié)果。有的精神醫(yī)學(xué)工作者或有些患者的家屬、單位、親友們往往單純調(diào)查尋找心理因素，認(rèn)為心理是發(fā)病的唯一的致病因素是不全面的。心理因素只是各種發(fā)病病因中的一種，可以說屬于誘發(fā)因素。如神經(jīng)癥、心因性精神障礙等心理因素是起主導(dǎo)作用。但還有其他生物因素的存在。而精神分裂癥、躁狂抑郁癥等疾病中主要是生物因素的影響。如遺傳、性格、年齡和性別等因素特點(diǎn)起主導(dǎo)作用。而心理社會(huì)因素是發(fā)病的誘發(fā)因素。又如感染性、中毒性、軀體性、顱腦損傷性和其他器質(zhì)性疾病時(shí)精神障礙，感染、中毒、軀體外傷和其他病因的疾病，在某些人中產(chǎn)生精神障礙，而在某些不發(fā)生，這些差異不能不與患者的生物學(xué)因素如遺傳關(guān)系，性格特征和體質(zhì)等因素有關(guān)。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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