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重癥肌無(wú)力為什么容易反復(fù)發(fā)作

來(lái)源:健康一線        2016年05月10日 手機(jī)看

 

認(rèn)識(shí)重癥肌無(wú)力

重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭處產(chǎn)生障礙的本身免疫疾病,臨床上主要表現(xiàn)為患者受累后肌肉產(chǎn)生無(wú)力或易疲倦,休息后病癥緩解,它是一種本身免疫性疾病,已積聚的大量證據(jù)標(biāo)明重癥肌無(wú)力是一種本身免疫性疾病,由于患者體內(nèi)存在乙酰膽堿抗體,該抗體作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原末梢和骨骼肌細(xì)胞所構(gòu)成的運(yùn)動(dòng)終板,特別是突觸后膜的乙酰膽堿受體,結(jié)果是功用性乙酰膽堿受體數(shù)量減少?gòu)亩兄聞?dòng)作電位產(chǎn)生障礙,乃至神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙。從而呈現(xiàn)病癥。

重癥肌無(wú)力以年輕女性和老年男性易患,均勻發(fā)病年齡為26歲。簡(jiǎn)直全身任何肌群均可受累,眼肌是重癥肌無(wú)力最易受累的肌群,重癥肌無(wú)力初期的典型病癥為陣發(fā)性無(wú)力并隨時(shí)間的推移性加劇。初期病癥常局限于眼肌,但80%以上眼肌型患者在發(fā)病1年內(nèi)可開展成全身型肌無(wú)力,表現(xiàn)為全身肌肉受累,活動(dòng)受限,其中有局部患者最終因呼吸肌受累而死亡。

為什么重癥肌無(wú)力病癥容易重復(fù)?

重癥肌無(wú)力屬于本身免疫性疾病,這類疾病的特性之一就是病程呈慢性拖延性,緩解與惡化交替,大多數(shù)病人經(jīng)過治療能夠到達(dá)臨床康復(fù)(即病人的臨床病癥和體征消逝,和正常人一樣能正常生活、學(xué)習(xí)、工作,并中止一切治療重癥肌無(wú)力的藥物)。

 

有的患者可有一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的緩解期,但本病患者常常由于創(chuàng)傷、全身各種感染、過度勞累、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功用紊亂、婦女月經(jīng)期等等多種要素而復(fù)發(fā)或加重病情,因而,重癥肌無(wú)力病癥的重復(fù)性成為本病的特性。只要認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),理解引發(fā)病癥重復(fù)的誘因,才干采取相應(yīng)的預(yù)防措施和積極治療,從而防止或減少重癥肌無(wú)力病癥的重復(fù)。

重癥肌無(wú)力病癥通常晨輕晚重,亦可多變。病程拖延,可自發(fā)減輕緩解。感冒、心情沖動(dòng)、過勞、月經(jīng)來(lái)潮、運(yùn)用麻醉、鎮(zhèn)靜藥物、分娩、手術(shù)等常使病情復(fù)發(fā)或加重;過度悲傷、生氣、感冒、急性支氣管炎、妊娠或分娩等都可加重肌無(wú)力病癥。

某些抗生素、如粘菌素、鏈霉素、卡那霉素等均有加重肌無(wú)力之作用,應(yīng)當(dāng)留意。若因感染或用藥不當(dāng)?shù)热瞧鹑砑o(wú)力、吞咽艱難、喝水嗆咳或伴胸悶、氣短等病癥時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)和診治。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)

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