患有重癥肌無力之后,由于病情惡化較快,加之患者治療不當(dāng)或病情加重,患者就會由于呼吸肌無力而導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難,這時這種現(xiàn)象稱之為重癥肌無力危象。而重癥肌無力的危象主要有膽堿能危象、肌無力危象和反拗性危象三種,下面來具體介紹這些危象的癥狀表現(xiàn)。
1.膽堿能危象:這種危象大多數(shù)是因為用餐過量而引起的,患者不僅有上述呼吸困難等癥狀,還有乙酰膽堿蓄積過多癥狀:包括毒堿樣中毒癥狀(嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等),煙堿樣中毒癥狀(肌肉震顫、痙攣和緊縮感等)以及中樞神經(jīng)癥狀(焦慮、失眠、精神錯亂、意識不清、描搐、昏迷等)。
2.肌無力危象:這種危象多半是由于各種誘因或餐量的減少而引起的?;颊邥泻粑⑷酢l(fā)紺、煩澡、吞咽和核痰困難、語言低微直至不能出聲,最后呼吸完全停止??煞磸?fù)發(fā)作或遷延成慢性。
3.反拗性危象:這種危象屬于較難以區(qū)別的危象性質(zhì),患者這時又不能用停饕或加大饕量改善癥狀者。(實習(xí)編輯:楊薇)
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