急性呼吸衰竭是指原肺呼吸功能正常,因多種突發(fā)因素,如腦炎、腦外傷,電擊、藥物麻醉或中毒等直接或間接抑制呼吸中樞,或神經(jīng)-肌肉疾患,如脊髓灰質(zhì)炎、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎、重癥肌無力等,均可影響通氣不足,乃致呼吸停止,產(chǎn)生缺氧和二氧化碳潴留的急性呼吸衰竭。如何鑒別急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭呢?
急性呼衰:是指呼吸功能原來正常,由于各種突發(fā)原因,引起通氣,或換氣功能嚴重損害,突然發(fā)生呼衰的臨床表現(xiàn),如腦血管意外、藥物中毒抑制呼吸中樞、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ards等,因機體不能很快代償,如不及時搶救,會危及患者生命。
慢性呼衰:多見于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺結(jié)核等,其呼吸功能損害逐漸加重,雖有缺02,或伴co2潴留,但通過機體代償適應(yīng),仍能從事個人生活活動,稱為代償性慢性呼衰。一旦并發(fā)呼吸道感染,或因其他原因增加呼吸生理負擔所致代償失調(diào),出現(xiàn)嚴重缺02、c02潴留和酸中毒的臨床表現(xiàn),稱為失代償性慢性呼衰。
急性呼吸衰竭,一般原無肺部疾病,發(fā)生急驟,預后主要與現(xiàn)場急救有關(guān),可以痊愈。但是不及時搶救,可危及生命。(實習編輯:小鹿)
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