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河南一醫(yī)院聘冒牌醫(yī)生給1485個病人做虛假手術

來源：健康一線 2014年04月15日手機看

2011年元月1日，葉縣第三人民醫(yī)院正式掛牌成立婦科微創(chuàng)中心，37歲的程建被任命為該中心負責人。然而有一點很多人并不知道，即該婦科微創(chuàng)中心屬程建等人個人承包性質。

原來，2010年10月26日，襄城縣一婦科門診負責人林某，與程建等5人商定，由5人共同出資，與葉縣第三人民醫(yī)院簽婦科門診合作協(xié)議，承包該醫(yī)院婦科門診，并約定，由程建擔任該科室負責人。

隨后，程建又聘用持有假"醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證"的馬娟，為該婦科微創(chuàng)中心婦科醫(yī)生。為增加科室營業(yè)額，程要求馬等人給病人看病時，夸大病情，騙取患者住院。另一方面，程建從新農合報銷治療項目藍皮書中，找出"神經阻滯麻醉、宮頸環(huán)形電切術、宮頸錐形電切術、清潔灌腸、直腸肛門特殊治療"5項新農合可報銷治療項目，把5項列為"婦科微創(chuàng)中心"的收費項目。

程一方面按婦科治療卡上項目，給病人做治療，另一方面在給患者開收費單時，按上述5項新農合可報銷治療項目進行收費。程還安排專人填寫虛假病歷。

事實上，該醫(yī)院婦科門診沒有做過該5項手術，也不具備做這5項手術的條件。

導致新農合資金損失211萬余元

2012年10月，平頂山紀檢部門接到群眾舉報說，葉縣第三人民醫(yī)院的婦科微創(chuàng)中心存在夸大患者病情，騙取患者住院、虛開病歷單等問題。紀檢部門立即介入調查，經調查發(fā)現(xiàn)，被舉報的葉縣第三人民醫(yī)院婦科微創(chuàng)中心，的確有利用這樣方式來騙取錢財的行為。隨后，該醫(yī)院婦科微創(chuàng)中心被查封。程建和馬娟隨后被抓獲。

經查：從2011年元月至2012年10月期間，該婦科微創(chuàng)中心虛開"神經阻滯麻醉、宮頸環(huán)形電切術、宮頸錐形電切術、清潔灌腸、直腸肛門特殊治療"5項可報銷治療項目收費。所涉及病人1485人次。其中，新農合病人1292人次。被告人的行為使得病人出院時，參加新農合的病人持病歷、收費單等材料，到新農合報銷窗口進行報銷，最終造成新農合專項資金損失2115956元。

而在"婦科微創(chuàng)中心"營業(yè)期間，程建獲取非法利益28萬元，馬娟獲取非法利益20.4萬元。