(一)hpv與皮膚腫瘤的發(fā)生有關(guān):它在皮膚癌和其他解剖部位的腫瘤似乎起決定作用。口腔良性贅生物和癌前病變,皮膚鱗狀細(xì)胞癌組織中可發(fā)現(xiàn)hpv-11、16、18型dna,曾報(bào)道喉部hpv-6乳頭瘤惡變成喉癌,皮膚疣狀表皮發(fā)育不良(ev)是hpv潛在致癌作用的證據(jù),ev皮損中發(fā)現(xiàn)多種hpv型dna,并在患者皮膚鱗狀細(xì)胞癌中檢出hpv-5、8、14、17及20型,皮膚鱗狀細(xì)胞癌似乎是由先已存在的病毒性損害惡變而來(lái)。
(二)尖銳濕疣與肛門生殖器癌:生殖器癌與hpv類型有一定的關(guān)系。利用dna雜交技術(shù)發(fā)現(xiàn)生殖器癌組織中存在hpv-6、11、16、18型等。
1.宮頸癌:根據(jù)hpv與宮頸癌的關(guān)系,可將其分為兩大類型:低危型主要指hpv-6、11型,高危型是指hpv-16、18型,gissmann等觀察到在侵襲性宮頸癌中,有57.4%患者存在著hpv-16、18型,其他學(xué)者也有相同發(fā)現(xiàn)。還有人從侵襲性宮頸癌中分離出hpv-33和35型。
2.皮膚鱗狀細(xì)胞癌(scc):hpv感染而發(fā)生的ca也可能是癌前損害,并可發(fā)展成肛門生殖器scc,這表明hpv是女陰、陰莖及肛門生殖器scc的重要因素。ca,巨大ca和疣狀scc組成一個(gè)生殖器癌前病變和癌的損害病譜,有些部位生殖器癌病例在其周圍皮膚有ca存在,有時(shí)肉眼見為典型的ca,但組織學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)scc的孤立病灶。
3.鮑溫樣丘疹病:常見于陰莖、女陰或肛門周圍,曾在皮損內(nèi)發(fā)現(xiàn)hpv-16型dna。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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