對(duì)肛門(mén)尖銳濕疣的診斷可根據(jù)臨床表現(xiàn)和有無(wú)不潔性史來(lái)判斷，癥狀不典型的情況下用輔助器具檢查。
1、臨床表現(xiàn)：
常見(jiàn)皮損為肛周等潮濕部位產(chǎn)生丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物，表面粗糙角化。肛內(nèi)尖銳濕疣則是通過(guò)肛交感染。潛伏期1~8個(gè)月不等，平均為3個(gè)月。
2、肛門(mén)尖銳濕疣的檢查方法：
1.醋酸白試驗(yàn)
以5%醋酸溶液涂于會(huì)陰及肛門(mén)周?chē)つw，3～5分鐘后即可在HPV感染區(qū)域出現(xiàn)有光澤、均勻一致、界限清楚的變白區(qū)，用放大鏡觀察更為明顯。但局部若有炎癥，也可發(fā)白而出現(xiàn)假陽(yáng)性。
2.肛門(mén)直腸鏡檢查
齒線上下和直腸末端，可見(jiàn)淡紅色乳頭狀或菜花狀柔軟贅生物，質(zhì)脆，觸之易出血。
3、病理切片活檢
將疑似組織取一片，進(jìn)行染色處理，在高倍下查找挖空細(xì)胞。
4、免疫組織學(xué)檢查
常用過(guò)氧化物酶抗過(guò)氧化物酶方法(即pap)，顯示濕疣內(nèi)的病毒蛋白，以證明疣損害中有病毒抗原。hpv蛋白陽(yáng)性時(shí)，尖銳濕疣的淺表上皮細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)淡紅色的弱陽(yáng)性反應(yīng)。
5、組織化學(xué)檢查
取少量病損組織制成涂片，用特異抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如病損中有病毒抗原，則抗原抗體結(jié)合。在過(guò)氧化物酶抗過(guò)氧化物酶(pap)方法中，核可被染成紅色。此法特異性強(qiáng)且較迅速，對(duì)診斷有幫助。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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