真正的精神分裂癥，并非精神因素所導致，遺傳因素及家族史具有重要意義。體質(zhì)預報對本病具有獨特的意義，即所謂分裂型氣質(zhì)，可以視為超早期先兆……
精神分裂癥癥狀特點：最初為失眠、學習及工作能力下降，繼之為想法怪異，講話離題，敏感多疑，最后為情感淡漠，孤僻退縮，懶散、被動、衛(wèi)生差或性格改變。
精神分裂癥的預后關(guān)鍵在于是否早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。首次發(fā)作的10周以內(nèi)是最佳的治療時期，這時精神分裂癥的神經(jīng)生物學損害最少。首次發(fā)病的患者，早期得到及時治療在病后的6個月到1-2年可望完全恢復。但是，85%的患者在5年內(nèi)復發(fā)，延誤首次治療的時間將導致治療的阻力增加，療效的敏感性下降。早期使用非典型性抗精神病藥不僅可以消除癥狀，防止病情發(fā)展，改善預后，同時更重要的是通過非典型性抗精神病藥的神經(jīng)保護作用，阻止和逆轉(zhuǎn)腦實質(zhì)的進行性損害，防止了疾病的進一步惡化。
一、概述
精神分裂癥是一種較常見的精神病，主要從思維、情志、行為、知覺的分裂(障礙)為特征。常起病于青壯年，病因至今未明，與遺傳因素有一定關(guān)系，臨床共分為青春型、緊張型、妄想型及單純型四型，是精神病中發(fā)病率最高的一型，我國有學者作抽樣調(diào)查，患病率竟達1.9～4.66。
二、病因病機
精神分裂癥屬內(nèi)因性精神病，真正的精神分裂癥，并非精神因素所導致，是有其生物學基礎(chǔ)的，但并不排斥精神創(chuàng)傷和幼年不良遭遇的影響。
精神分裂癥的病因與遺傳因素最大，血緣越親，潛在罹發(fā)率越高。此外，和體質(zhì)神經(jīng)類型亦極有關(guān)，一般認為精神分裂癥多發(fā)生于內(nèi)向型、弱而不均衡型或弱型+藝術(shù)型，或瘦長型，所謂分裂性氣質(zhì)。
另外，精神分裂癥與性激素因素關(guān)系極大，大多數(shù)“精分癥”均發(fā)生於青春性成熟期，并于月經(jīng)期有波動，懷孕及分娩后急劇加重，新婚蜜月發(fā)病和更年期復發(fā)等。因上述時期皆存在性激素水平發(fā)生變化，從而導致精神分裂癥的發(fā)生、發(fā)展和衰退。老年期性激素水平降低，精神病可有好轉(zhuǎn)趨向，說明性激素水平增高與精神分裂癥有密切關(guān)系。尤其是青春型，在精神分裂癥中俗稱“花癲”，即多發(fā)生于青春性成熟期性激素水平升高階段，以及更年期性激素忽高忽低的時期，女性更年期的性疑心病即與雌激素水平偏高有關(guān)。
目前國外有學者提出自體中毒因素、代謝因素、病毒感染因素等，皆尚無定論。因此，精神分裂癥的原因，至今仍是未知數(shù)。
總之，精神分裂癥的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是預后的關(guān)鍵，如發(fā)現(xiàn)有上述癥狀，應盡早到專科醫(yī)院就診。（實習編輯：劉媛）
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