由于對精神分裂癥的不了解和世俗觀念的偏見,我們常會聽到這樣的感慨:那人是“瘋子”,治了也白治,是治不出根的。根據(jù)現(xiàn)代的醫(yī)療水平,一般來說輕度精神類疾病,如焦慮癥、抑郁癥、更年期等都能治愈,而某些重度精神疾病,如精神分裂癥、癲癇等也能得到良好的治療。
然而,有的精神分裂癥患者無論如何治療就是效果不佳,因而會讓人誤認為精神分裂癥是種治不好的病。精神分裂癥為何難治療?
一、人為因素
1.世俗觀念的影響
由于患者及患者家屬對疾病的片面看法,導致病人不愿意接受治療,以至于失去了早期的最佳治療時機;
2.誤診或治療上的失誤
因為大多數(shù)心理疾病都會伴隨軀體上的不適癥狀,因此,有些患者在有了某些心理障礙后沒有意識到這是心理疾病,加之某些缺乏經驗的醫(yī)生只是根據(jù)患者的描述來判斷病癥,以至于常常誤診;此外,有些人只知道治療精神分裂癥可用某種藥物,不了解,也不掌握這種藥物的治療原則與具體使用方法,給予病人非正規(guī)的、不系統(tǒng)的治療,因而不能取得理想的療效。
3.胡亂用藥
目前,市場上能治療精神分裂癥的藥物有數(shù)十種之多,每種藥物治療“靶向性”都很強,不同病人或同一病人在不同治療時期所選用的藥物和服用劑量各不相同,這就是精神病患者服藥須由??漆t(yī)生根據(jù)患者癥狀來開藥的原因。缺乏經驗的醫(yī)生或家屬,不顧患者病情特點,隨意選用一種或多種藥物給病人服用,不僅起不到治療效果,還會加重患者的病情。
4.藥量不足或隨便停藥
由于受病情和藥物副作用的影響,患者不經醫(yī)生指導隨意停藥,不僅會影響治療效果,往往還會導致病情的復發(fā)。精神分裂癥的藥物治療是復雜的,科學性、技巧性、專業(yè)性都很強,用藥經驗也很重要。治療過程中加藥、減藥“時機”不對,增減藥物速度過慢或過快,加藥幅度不恰當?shù)?,都會影響治療效果?沒有經驗的醫(yī)生或家屬,由于不掌握藥物治療知識,不敢將藥加至充分治療劑量,或受非住院條件限制,只能給病人服小劑量藥物,以致治療效果不好。有經驗的??漆t(yī)生則會密切關注患者的病情,根據(jù)病人的具體癥狀表現(xiàn)和病情變化,及時增減藥物劑量,調整服藥時間等,為獲得較好療效提供了保證。
二、疾病自身特點決定
有些精神分裂癥患者,發(fā)病年齡早,無明顯精神刺激因素而逐漸緩慢起病,以陰性癥狀為主,突出表現(xiàn)是逐漸加重的社會功能缺損。這樣的病人,有人稱之為“核心性精神分裂癥”,即使疾病早期得到嚴格的、積極的、系統(tǒng)的抗精神病藥物治療,也難以收到預想的效果,難以控制其病情的發(fā)展。還有些精神分裂癥病人急性起病,病情急劇發(fā)展,無論接受哪些治療,都不能奏效,并迅速走向精神衰退,有人將此種類型的精神分裂癥稱為“禍害件精神分裂癥”。
總之,精神分裂癥的治療是一個長期、復雜的過程,患者自身的身心狀況、家人的支持信任、周圍的環(huán)境、治療上的保證等因素都會影響到治療效果。(實習編輯:小鹿)
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