精神疾病是一種嚴(yán)重影響人們身心健康的疾病。據(jù)精神衛(wèi)生中心提供的數(shù)據(jù)顯示,我國各類精神疾病患者人數(shù)達(dá)1億人以上,但公眾對精神疾病的知曉率不足5成,就診率則更低,可以說大部分精神病患者得不到系統(tǒng)、全面、針對性的治療。一些重性精神病,如精神分裂癥、躁狂癥等,其病程多遷延、反復(fù)發(fā)作,給患者、患者家屬及政府部門都帶來不同程度的影響。
目前,由于醫(yī)療條件和經(jīng)濟(jì)水平的制約,大多數(shù)患者不能住院治療只能呆在家中進(jìn)行維持性調(diào)節(jié)。因不能堅持服藥或因家庭環(huán)境的不良刺激往往導(dǎo)致患者病情的復(fù)發(fā)和加重。因此做好患者的家庭治療和護(hù)理是減少精神疾病復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。
家庭治療是廣義心理治療的一種方式,治療對象不僅是病人自己,而是以整個家庭為對象來規(guī)劃和進(jìn)行治療。家庭治療的目標(biāo)或是要打破某種不適當(dāng)?shù)?、?ldquo;問題”或“癥狀”維持不去的動態(tài)平衡環(huán)路,建立適應(yīng)良好的反饋聯(lián)系,以使癥狀消除;或是從根本上重建家庭結(jié)構(gòu)系統(tǒng),消除家庭中回避沖突的慣常機制,引入良好的應(yīng)付方式,改善代際關(guān)系與家庭成員間的相互交流,提高解決問題、應(yīng)付挑戰(zhàn)的能力??傊彝ブ委熌艽龠M(jìn)家庭成員內(nèi)部之間的諒解,達(dá)到情感交流和相互關(guān)心的作用,使每個家庭成員了解家庭中病態(tài)情感結(jié)構(gòu),以糾正其共有的心理病態(tài),改善家庭功能,產(chǎn)生治療性的影響。
家庭治療的適應(yīng)癥較廣,具體參考的指標(biāo)有:
1.家庭成員之間存在沖突,經(jīng)其他手段調(diào)節(jié)后無效;
2.“癥狀”發(fā)生在某個人身上,但反應(yīng)的卻是整個家庭的問題;
3.在個人的沖突問題上得不到有效的解決;
4.家庭成員漠視患者的存在或過于關(guān)心患者的治療;
5.家庭不支持或強行阻礙患者的治療;
6.由于個別治療手段沒有達(dá)到預(yù)期效果而在家庭中引起不良反應(yīng);
7.家庭成員中某人與他人交往關(guān)系上存有問題;
8.家中有反復(fù)發(fā)作、慢性精神疾病的患者;
總之,家庭干預(yù)治療是結(jié)合我國家庭心理行為特征,參考國內(nèi)外的家庭系統(tǒng)模式、心理教育模式、認(rèn)知行為模式等心理治療理論發(fā)展起來的,已經(jīng)成為一種新型的精神病治療手段。臨床實踐表明,在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行家庭治療,不僅能夠有效的控制精神病患者的病情、防止復(fù)發(fā),在改善患者的精神癥狀、提高生活質(zhì)量、社會和職業(yè)功能方面也起到了顯著的作用。(實習(xí)編輯:小鹿)
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